慢行浅表性胃炎有严重肠化咋办

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吕广伟 消化内科 医师
解放军总医院(301医院)
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科室全国第5
从业12年
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耐心细致
北京市
问题描述:您好,吕医生,我今年三月初年度体检验血查出有幽门螺旋菌感染,然后三月中旬去医院检查,然后三月下旬胃部也开始出现不适。医生做了胃镜说是慢行浅表性胃炎,但是病理结果有严重肠化,怪吓人的,我这个情况需要怎么办呢?谢谢。(男,37岁)从胃镜看好像还好,但是病理肠化很严重我这种情况需不需要立刻做干预治疗啊,我看别人说肠化分大肠和小肠化,前者可能导致恶性病变,后者一般是良性的,但也有的医生说这两者没有区别。
分析及建议: 您好,看了您的病情描述和检查结果,只有肠化,没有萎缩和非典型增生,通常来说是良性病变,不用太担心
咨询时间: 2018-04-13
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您好,吕医生,我今年三月初年度体检验血查出有幽门螺旋菌感染,然后三月中旬去医院检查,然后三月下旬胃部也开始出现不适。医生做了胃镜说是慢行浅表性胃炎,但是病理结果有严重肠化,怪吓人的,我这个情况需要怎么办呢?谢谢。(男,37岁)
从胃镜看好像还好,但是病理肠化很严重
我这种情况需不需要立刻做干预治疗啊,我看别人说肠化分大肠和小肠化,前者可能导致恶性病变,后者一般是良性的,但也有的医生说这两者没有区别。
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吕广伟医生

您好,看了您的病情描述和检查结果,只有肠化,没有萎缩和非典型增生,通常来说是良性病变,不用太担心

吕广伟医生

这种肠化属于炎症性的

吕广伟医生

现在可以服用药物治疗慢性胃炎,缓解不适症状,避免肠化进一步加重

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患者

我也去看了一下医生,医生让我再复查一下幽门螺旋杆菌,说还是怀疑是幽门螺旋杆菌导致的,看看杀菌治疗后能不能好些,但是肠化不是不可逆的过程吗?

吕广伟医生

药物可以服用奥美拉唑和枸橼酸莫沙必利

吕广伟医生

是的,肠化生一般来说不可逆,但是炎症性肠化对胃功能没有太大影响

吕广伟医生

可以做碳14呼气试验进一步检查一下幽门螺杆菌情况

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患者

谢谢医生,那我这种严重肠化,以后在饮食上是不是都要非常小心才行。并且定期复查看看是不是再加剧。

吕广伟医生

即使有幽门螺杆菌感染,现在的情况也不单纯是这一单一因素引起的

吕广伟医生

是的,平时饮食和生活习惯上要多注意,给您一些生活建议,您看哪些方面做的不好可以改进一下

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患者

哦哦,那还有什么其他因素会导致肠化呢

吕广伟医生

1,生活上注意规律饮食,按时定量吃饭,不要吃太饱,少食用生冷食物,少食用辛辣刺激食物,避免喝浓茶咖啡酒类,如果以前吸烟最好戒烟。 2,晚上睡觉前2小时,不能吃东西。 3,胃肠道特别容易受情绪影响,一定要保持愉快的心情。 4,注意休息,适当运动,尽量别熬夜。

吕广伟医生

还有遗传因素,物理化学刺激,饮食作息不规律,情绪压力等

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患者

好的,谢谢您,解答的很详细,也让我不那么紧张了。主要有的医生说很严重,有的说不用管😭

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患者

所以我这个是属于什么小肠化吗

吕广伟医生

您这种情况小肠化生的可能性大一些

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患者

我这种情况需要定期胃镜复查吗?

吕广伟医生

需要,没有特殊情况可以两三年复查一次

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患者

吕医生,我看肠化还分I型 II型 III型,什么完全不完全之类的,我这个报告能看出来是什么型吗?

吕广伟医生

单纯从您这个病理检查结果来看,看不出具体的分型

吕广伟医生

不光要看病理检查,还要结合的胃镜以及自身的症状来综合评估

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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