腹痛2年多游走性疼痛大便不规律怎么回事
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患者
患者腹痛2年多,疼痛位置不固定,游走性疼痛;有时饭后疼,有时饥饿疼;大便不规律,有时便秘两三天不排便,有时便秘后又有点腹泻,通常便后疼痛会有缓解。最近一段时间疼痛频繁,心脏也偶有不舒服感觉。
9月3日住院,检查大便、尿液、血液、甲状腺、胃肠道肿瘤标记物、心电图,各项指标均正常。
9月4日,检查CT,影像诊断:双肺多发小结节;肝脏右叶囊低密度、盆腔积液;
9月7日,检查胃镜,诊断:浅表性胃炎,胃多发息肉;并取胃体、胃窦两个病理,病理结果见图片;幽门螺旋杆菌检查阴性;
9月7日,检查结肠镜,诊断:所见结肠黏膜未见明显异常。
两年前也层做过胃镜、结肠镜,但没有发现明显病因。
现将检查结果以图片形式发送,恳请大夫给予帮助:
1、帮忙看看检查结果,分析分析病情;
2、是否需要进一步的检查,如果需要,是哪些检查项目?
3、家属现在纠结是否需要做小肠内镜检查?一是听说小肠内镜很痛苦,风险很高;二是听说小肠发病率不高,病变情况很少(女,65岁)
图片因隐私问题无法显示
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患者
前面介绍已说,两年多了,断断续续,最近比较频繁
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患者
您可以看看我的问题吗?
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患者
奥美拉唑、莫沙必利这类药物都服用过,但效果不佳。检查报告上除胃炎外没有看到其他问题,但疼痛断续持续了两年多,怎么回事呢?
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患者
“肠镜没有一场雨”? 这是什么意思?
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患者
胃炎之类问题,不至于断断续续两三年吧?尤其是拉唑类药物、强化胃动力、修复黏膜类药物一直吃了很长时间,没见明显效果啊
王双医生
问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在输入框左侧“…”中,问题关闭后页面下面也可评价),春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像,左下角可以关注我,我会发布一些科普文章,日常注重保养,可以预防疾病。
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患者
你好,一般小肠黏连 如果治疗?如果保守治疗,具体方案是怎样的?
王双医生
一般治疗 无手术意愿的患者可以在吃饭时细嚼慢咽,不暴饮暴食,避免饭后剧烈运动,这些方法对于减少疼痛发作的频率可能有一定帮助。 药物治疗 肠粘连是一种物理性的粘连,只能通过手术钝性或锐性分离,目前没有有效的药物解除粘连。
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患者
手术一般是开刀手术 还是小肠内镜下手术??
王双医生
肠粘连松解术 通常采用(腹腔镜)肠粘连松解术,将粘连的肠管松解开。腹腔镜手术由于创伤小,更适合疑似肠粘连的慢性腹痛患者的诊断和治疗,如果患者因肠粘连出现肠缺血,即发生绞窄性肠梗阻,则必须行急症开腹手术治疗。 小肠部分切除术 对于保守失败或反复发作的粘连性肠梗阻患者,也建议选择手术治疗。但如果粘连太过致密,无法分离,则可能切除这部分粘连严重的肠管,即采用小肠部分切除术。 需要注意的是手术可能会导致新的粘连出现,但是由于非手术治疗无法解除肠粘连,手术仍是改善肠粘连症状最有效的方法。
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患者
肠粘连 一般如何诊断?
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