老人9天前出现黄疸瘙痒胆道梗阻咋办
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患者
你好，家里老人9天前出现黄疸，瘙痒，胆道梗阻，目前以排除肿瘤，医生说是免疫性胆管病，现在已转入风湿免疫科，大夫说是igg4，预后也并不好，我们不了解这是什么病？（女，35岁）
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高宁宁医生
您好，请问有血IgG4的指标或者病理吗
患者
今天刚刚转到免疫科，还没有做，但是肿瘤已经排除了，大夫说大概率就是免疫性胆管炎，他胆管里也没有结石，但是胆管怎么会狭窄呢？
患者
9天了，黄疸还是下不去，小便还是酱油色，只是皮肤不那么痒了。也不痛，她两年前做过开颅，一直没有癫痫过，自从发黄疸后，这九天癫痫了两次，而且昨天发现她经常见面的弟弟，她居然认不出来了，把他认错了。但是今天看着好像又没事。
高宁宁医生
免疫因素胆管也可以有问题啊
高宁宁医生
治疗是需要过程的 而且并不是所有人治疗效果都见好
患者
胆管就是狭窄，强化，但是没有结石，他胆红素360已经10天了，这一直都降不下去，是不是肝脏细胞一直在坏死？他现在突然出现癫痫和认不出人，会不会是肝性脑病？
高宁宁医生
血氨查了吗
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