右肺上叶尖段有一1.5x1.2cm的混合磨玻璃结节咋办

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 4.8
接诊量 2.1千
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
年度好医生
可开处方
从业15年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:赵医生您好,我母亲原发结肠癌肺癌。※去年12月31日行结肠癌根治术,(原单位及复肿病理图1-3),分期T3N0M0 2a。※术前胸部ct发现右肺上叶尖段有一1.5x1.2cm的混合磨玻璃结节(报告图4),2月14日行右上肺叶切除术,病理显示肺腺癌腺泡为主,侵犯脏层胸膜(图5-8),分期t2an0m0 1b,复肿病理显示紧邻胸膜(图6)。1位医生建议复查随访不用化疗,另一位建议肠癌复查不化疗,肺癌保险起见做4个周期的pc化疗,肺癌手术前还有医生说肠癌要口服卡倍他滨,现在对后续治疗很茫然,想听听您的意见。(女,55岁)
分析及建议肠癌T3N0M0,IIA期,微卫星稳定,术后需要口服卡培他滨半年,肺癌,国内指南不建议辅助化疗。国外NCCN指南建议侵犯胸膜,辅助化疗4个疗程,也可以,但就要看身体是否吃得消,以我们医院为准吧,结束后中药调理2年。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-03-06
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赵医生您好,我母亲原发结肠癌和肺癌。※去年12月31日行结肠癌根治术,(原单位及复肿病理图1-3),分期T3N0M0 2a。※术前胸部ct发现右肺上叶尖段有一1.5x1.2cm的混合磨玻璃结节(报告图4),2月14日行右上肺叶切除术,病理显示肺腺癌腺泡为主,侵犯脏层胸膜(图5-8),分期t2an0m0 1b,复肿病理显示紧邻胸膜(图6)。1位医生建议复查随访不用化疗,另一位建议肠癌复查不化疗,肺癌保险起见做4个周期的pc化疗,肺癌手术前还有医生说肠癌要口服卡倍他滨,现在对后续治疗很茫然,想听听您的意见。(女,55岁)
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赵苇苇医生

您好,肠癌T3N0M0,IIA期,微卫星稳定,术后需要口服卡培他滨半年

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患者

肺癌呢

赵苇苇医生

肺癌,国内指南不建议辅助化疗。国外NCCN指南建议侵犯胸膜,辅助化疗4个疗程

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患者

这两种可以一起化疗吗?

赵苇苇医生

也可以,但就要看身体是否吃得消

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肺部两份病理关于是否侵犯胸膜的结论不一样,该以哪个为准呢

赵苇苇医生

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患者

he染色和白片全都送来了

赵苇苇医生

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患者

对的,把病案都交给病理科了,里面包括术中冰冻病理和术后病理以及各项检查报告单

赵苇苇医生

那就以我们医院为准吧

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患者

这样是不是肺上就可以不用化疗了

赵苇苇医生

是的

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患者

那就口服卡倍他滨就好了对吗?

赵苇苇医生

是的

赵苇苇医生

结束后中药调理2年

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患者

结肠癌术后2个多月了还来得及吗

赵苇苇医生

稍微晚一点

赵苇苇医生

吃吧

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患者

好的

赵苇苇医生

开始吃吧

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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