61岁老人高血压糖尿病脑梗突然乏力摔倒怎么办
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患者
年龄61岁，高血压，糖尿病，去年脑梗突然乏力摔倒，检查右侧颈动脉重度堵塞，左侧中度堵塞。做了右侧颈动脉支架，恢复还可以，但是一年后cta 复查说左侧也重度堵塞，建议做支架
廖晋医生
重度狭窄了，要做支架了
患者
去年做右边支架，检查了很多，有核磁共振，脑血管灌注成像，造影做了一次，第二次造影做了手术
患者
但是今年没有做其他检查，直接造影就手术了
廖晋医生
主要是CT A检查
患者
手术后告诉家属，左侧大脑有很多细小的新生毛细血管，做完手术有脑出血可能
患者
手术后第三天了，吃的双抗，血糖药，阿托伐他汀
患者
感觉没力气，下床走路一会就觉得不稳，去年第三天都出院了
廖晋医生
现在是恢复期
患者
医生说可能血压偏低，听了降压药，降压药吃硝苯地平控释片，但是护士检查血压都正常
廖晋医生
如果没有出血，没有梗塞，就继续双抗治疗
患者
今天挂针盐酸倍他司汀，感觉头突然眩晕，医生停了药
廖晋医生
停了再观察一下
患者
没有复查ct所以我们家属也不知道是否有脑出血，就很紧张，因为下床走路晃悠，全身乏力，之前缺钾，补钾后复查正常了
廖晋医生
现在主要是对症处理
患者
硝苯地平控释片要继续吃吗，今天晚上查一下血压，如果偏高就吃可以吗
廖晋医生
可以
廖晋医生
血压太低也不好
患者
想知道这种乏力感和脑出血有关系么？
廖晋医生
可能跟低钾有关
患者
大概什么时候可以出院，因为去年第三天就出院了，恢复得很好，也比今年有力气
廖晋医生
出血跟梗塞一般是单侧
患者
还是要看恢复情况对吗？一般支架手术脑出血的高发期是术后多久呢
患者
其实他这次造影发现左侧堵塞只有百分之六七十
廖晋医生
吃抗血小板药物全程都可能出血，特别是双抗时
患者
脑出血一般症状是头疼，眩晕呕吐，肢体麻木对吗？目前还是要在医院观察对吗，出院前是不是要做检查
廖晋医生
查不查要看你们管床医生决定
患者
但是如果不吃双抗，可能支架又会堵塞对吗？还是必须吃对吗
廖晋医生
是的
患者
但是又担心脑出血，所以这个也很矛盾，医生说脑出血可能致命
廖晋医生
放了支架要吃双抗
患者
如果血压高硝苯地平控释片继续吃吗，需要换其他降压药吗
廖晋医生
血压控制好就行
患者
嗯嗯，好的，谢谢～那我们继续在医院观察几天
廖晋医生
可以
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