65岁直肠癌术后病理结果是直肠癌伴部分粘液腺分化咋办
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老师您好!
我父亲65岁,是一名直肠癌患者,今年8月5日做的直肠癌dixon根治术,术后病理结果是直肠高分化腺癌伴部分粘液腺分化,pt3n0m0,脉管有癌栓,14枚淋巴结未见转移,切缘上端3cm,下端1.1cm,切缘干净!8月25日,开始第一次化疗,用的奥沙利铂+卡培他滨3周一次的方案!我父亲平时身体条件比较好,术后除了大便有点紊乱,无其他不适!想咨询一下张老师几个问题:
1.我父亲这种情况需要做放疗吗?如果需要的话,放疗做多少次合适?
2.化疗做多少次合适?
3·我父亲这个病预后如何?
4.我父亲手术后肠功能紊乱,一天要上十多次厕所,每次只有一点,肛门坠胀后重感比较突出,请问有什么办法改善吗?
另,术前的CT、肠镜、肿瘤标志物以及术后病理报告、手术记录已发图片,麻烦您帮忙看一下!
感谢感谢!(男,64岁)
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患者
感谢赵老师👍
赵志飞医生
你好,我看了一下总结如下1:这种IIA期的病人伴有pMMR,脉管侵犯,考虑是高危 治疗可以术后化疗,也可以术后放化疗。但按照我们的原则,还是大多数医生会选择放化疗。所以我更多选择做放疗好一点,放疗一般做25次,50Gy。2 化疗一般做六个周期,联合方案,再加上放疗期间的单药口服。总时长为24周。3:病人这种情况五年生存率在60-80%左右。预后还算好的。4:术后一般会有这种胃肠道反应 ,因为在伤口愈合,导致有刺激感,慢慢会改善,多吃蔬菜水果,少吃不易消化的。也可以补充一些肠内营养粉。多饮水。慢慢就好,需要时间慢慢恢复。
患者
谢谢赵老师!
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