尿酸值707怎么回事
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患者
尿酸值707，4月29日痛风发作(第一次发作)，当天开始服用双氯芬酸钠片0.1克/天，一直到5月5日疼痛消失(脚背疼，不肿，疼痛位置发红)。
5月7日去医院查了肝功肾功，检查结果见图片。
请问下一步如何治疗？（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
张超医生
你好，痛风治疗的关键是降尿酸
张超医生
把尿酸控制在300以下，至少半年以上就不容易犯了
张超医生
待急性期疼痛缓解后，去医院查一下血尿酸及24小时尿尿酸，根据血尿酸和尿尿酸的值选择抑制尿酸生成的药物别嘌醇或者增加尿酸排泄的药物苯溴马隆，或者非布司他。同时口服碳酸氢钠片日三次，一次两片以碱化尿液，目的是把尿酸降至300到360，以才能减少痛风急性发作。另外多喝水，每天2000ml以上，注意低嘌呤饮食。具体食物你可以从百度查一下。主要是忌酒，尤其啤酒，海鲜，动物内脏，少吃豆制品。
患者
最好的降尿酸用药方案是什么？
张超医生
没有最好
张超医生
要在专科医生的指导下，选择合适自己的药物
患者
7号去医院检查了肝功和肾功，提示九十尿酸高，其他指标都正常
患者
出了结果我还没去找医生复诊。
张超医生
需要用降尿酸药物
患者
如果服用非布司他的话，明天就可以吃吗？刚开始的剂量建议是多少？
张超医生
要去找医生看一下
患者
您不是医生吗
张超医生
平台不允许给具体的方案
患者
建议
张超医生
只能够提供健康咨询
张超医生
不能够代替医生面诊
张超医生
疼痛缓解后才可以用降尿酸药物
张超医生
过早应用，容易诱发痛风急性发作
患者
哦，5月5日就不疼了，何时能用药呢？
张超医生
一般是疼痛缓解后十天左右
患者
哦，那我15号之后再开始用药
张超医生
要严格忌口
患者
嗯嗯。刚开始非布司他的剂量吃多少
张超医生
常规量
张超医生
按照说明书
患者
40毫克吧
张超医生
嗯
张超医生
两周左右复查血尿酸
患者
嗯嗯
张超医生
多喝水
张超医生
促进尿酸排泄
患者
嗯嗯。碳酸氢钠片是做什么用的，现在就可以服用吗
张超医生
碱化尿液的
患者
对于讲尿酸有作用吗
张超医生
可以促进尿酸排泄
患者
那明天就可以用上吗
张超医生
那首先你需要查一下尿常规检查
患者
唉，明天我就出差了，也不方便去医院了。最近我多注意饮食吧。 10天后开始用上非布司他。吃两周去医院查一下看看。
张超医生
不查尿常规，怎么知道现在的尿PH值呢？
张超医生
如果目前的酸碱度已经是偏碱了
张超医生
就不需要用了
张超医生
PH值大于7就不能够用了
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