最近体检查出有乳腺增生与乳腺结节咋办

已通过实名认证

执业资质已审核通过

张君丞甲状腺乳腺外科主治医师

中国医科大学附属第一医院

好评 5.0

接诊量 2.2万

同行认可 100

百强医院

可开处方

从业17年

服务态度好

专业有效

耐心细致

沈阳市

问题描述：您好，我最近体检查出有乳腺增生与乳腺结节，又去医院进行了钼靶和彩超检查，医生建议我微创手术去除结节，想咨询您是否有必要，谢谢（女，38岁）

分析及建议：您好，感谢信任！非常抱歉，让你久等了！

咨询时间: 2023-04-09

患者

您好，我最近体检查出有乳腺增生与乳腺结节，又去医院进行了钼靶和彩超检查，医生建议我微创手术去除结节，想咨询您是否有必要，谢谢（女，38岁）
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张君丞医生

您好，感谢信任！非常抱歉，让你久等了！

张君丞医生

患者

好的医生，那我平时特别是经期前经常感觉胸部不适、刺痛，是这个结节引起的吗？手术后会有改善吗？

张君丞医生

经期前胸部不适刺痛和结节没有关系，手术不能改善这种疼痛

张君丞医生

在成年女性中，乳腺和月经与卵巢关系紧密，乳房会随着月经周期变化而出现增生期和萎缩期。卵巢的周期：卵泡发育→排卵→黄体生成→黄体退化。卵泡发育：卵巢分泌雌激素，雌激素作用于子宫和乳腺，二者同时出现增生。经过排卵后，黄体生成，此时卵巢产生黄体素，同时子宫内膜进入增生分泌期，而乳房也同子宫一样增生更明显，变得更加饱满、坚挺，并伴有胀痛（多数轻微）。当黄体生成后至月经前4-6天达到高峰，若卵泡未受精，则黄体退化，黄体素和雌激素均减少，则子宫内膜脱落，月经来潮，而乳腺增生则也消退，表现出萎缩，变软，变小，胀痛感亦减轻。

患者

好的，那请问应该如何改善这种症状呢？

患者

以及这个微创手术后还有可能会复发吗？

张君丞医生

换个角度来讲，乳房疼痛也就是乳腺增生引起的。关于乳腺增生：基本上每个乳房正常发育的女性都有乳腺增生，它是女性体内激素紊乱刺激乳房腺体过度生长而已，不算是疾病。（最重要的一点，乳腺增生不是疾病！！！它只是乳房的一种状态而已。）乳腺增生的过程：乳房里是有黄色的脂肪（软）和白色的腺体（韧硬）组成，腺体是乳房里一大团肉肉，表面凸凹不平，有很多小突起（类似一串葡萄），增生就是腺体受到雌激素的作用出现腺体生长变大，然后雌激素影响消失，则腺体回缩变小。当增生明显时，腺体过度生长，从而引起疼痛。

张君丞医生

当劳累、熬夜、压力大、爱生气引起的内分泌紊乱，激素波动大，导致乳腺增生加重，并出现乳房疼痛或者涨等不舒服。月经前和排卵期激素波动大，增生明显，也会乳房疼痛和涨感等。严重的乳房增生可以连带着腋窝、手臂、后背也出现疼痛和酸胀。而且乳腺增生出现的疼痛，不都是双侧对称的，可表现为一侧比较重，以及局部明显等。增生和疼痛一般不需要治疗，主要从生活和情绪上调节：1.忌烟酒，忌辛辣；2.生活规律，休息好；3.少生气，少郁闷，保持良好情绪；4.多运动；5.内衣舒适不宜过紧，6.如果有性生活，那么和谐的性生活有助于缓解乳房不舒服。7.增生疼的严重，时有一些中药，如：乳-癖消，乳-癖散-结胶囊，逍-遥丸，小金-丸，乳-康片等，中药物不能根治乳腺增生，只是缓解乳房增生，减轻疼痛。药一停，增生还是会有的。所以，通常不推荐药物。调整好生活和情绪，增生和疼痛自然能好很多。尤其是：心情好，乐观开朗，疼痛会明显好转。