大便不成型需不需要治疗
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患者
大便不成型需不需要治疗（男，40岁）
王晓梅医生
您好，请问这种情况多长时间了？
患者
20多年了
王晓梅医生
只是稀薄便溏，还是会有水样便
王晓梅医生
会不会粘马桶
患者
就是稀薄，有点废纸
王晓梅医生
一天几次
患者
一次
王晓梅医生
粘马桶吗？
患者
不用马桶
王晓梅医生
有没有果冻样的脓性物
患者
没有
王晓梅医生
这20年一直都是这样吗
患者
就是拍便不利索
王晓梅医生
能不能拍个舌苔的照片发过来看一下
患者
大部分时间这样
王晓梅医生
肛门有没有坠胀感
患者
没有
患者
图片因隐私问题无法显示
王晓梅医生
好的
王晓梅医生
这样来说，您这种情况不属于疾病
王晓梅医生
看舌苔也只是有点肝胆火旺
王晓梅医生
平时脾气大吗
王晓梅医生
吃辣的多不多
患者
不吃辣的
患者
脾气不大
王晓梅医生
这样的话没什么大问题的
王晓梅医生
注意饮食，少吃辛辣油炸的食物就可以
患者
就是感觉头有点不清凉，
王晓梅医生
多大年纪，血压正常吗
患者
40
王晓梅医生
平时可以多做一些户外活动，大便这个问题一是不属于病，不需要特殊处理，二是确实也没有比较好的办法或者特效药
王晓梅医生
真的想调理的话也是一个慢过程，可以在三九天的时候，去当地中医院，挂个中医脾胃科，开点中药汤剂吃
患者
可是为什么我的大便舒服了，痛快了，头就清凉了
王晓梅医生
您说的大便不舒服是便后不爽，还想上的意思是吗
患者
拍不干净的感觉
王晓梅医生
血压是否正常
患者
正常
患者
我的头20多年了，老是感觉反应慢，
王晓梅医生
20多年一直这样有没有去做过什么检查？肠镜做过吗
患者
肠镜正常
王晓梅医生
这样的话还是考虑西医说的消化不良，中医就是脾失健运，建议吃点中药汤剂调理一下，但是也需要吃比较长的时间，因为病程太长，如果不方便，可以先买点益生菌吃着，因为这严格意义上也不算病
王晓梅医生
至于您说的头不清凉，还是考虑血压和脑供血的问题，跟大便问题联系不大
王晓梅医生
只是大便不爽，会用力或者使劲，影响大脑供血，所以大便好的时候可能头也没什么感觉，40岁了还是建议您平时注意监测血压
患者
没有比较合适的中成药？
患者
头模糊不清跟脾虚没有啥联系？
王晓梅医生
中成药的话就是参苓白术丸，不过对您这种长期的效果不一定好，个人建议吃点益生菌，双歧杆菌就可以
王晓梅医生
这个西医说关系不大，中医是有机整体，也可以理解为脾虚湿气不化，昏蒙头窍
王晓梅医生
所以才建议您吃汤剂，因为汤剂比较灵活，可以根据您的个人情况，遣方用药
王晓梅医生
更能体现中医的整体调理
患者
大便不好，有时檫屁股能出血
王晓梅医生
做过肠镜没有问题的话，出血还是考虑肛肠的问题，如果实在不放心就去挂个肛肠科门诊看一下
患者
多吃点菜，就好，
王晓梅医生
如果大便稀的话，还是不建议吃太多纤维食物，如菠菜芹菜，会大便更稀
患者
补中益气丸，可以不，
王晓梅医生
跟参苓白术丸效果差不多
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