检查了一下甲状腺有点问题是桥本吗
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患者
你好，检查了一下甲状腺有点问题（女，25岁）
是桥本吗
图片因隐私问题无法显示
张鑫医生
您好 抗体高提示可能有桥本甲状腺炎
患者
这怎么排除呢
患者
还需要做什么检查吗
张鑫医生
彩超怎么样
患者
还没做彩超
患者
去年体检做的时候没事
患者
也没有结节
张鑫医生
回声呢 均匀吗
患者
均匀
患者
这种如何排除桥本
患者
除了桥本还有别的可能吗
张鑫医生
嗯 那就不用管 接着6-12个月复查就行
患者
桥本是不是需要终身服用优甲乐
患者
为什么会有点高呢这两项
张鑫医生
大概率就是桥本
张鑫医生
不严重
张鑫医生
目前没有甲减 不用吃药
患者
用想要小孩吗
患者
备孕影响吗
患者
还有没有别的可能会出现这两种高
张鑫医生
备孕得吃药
张鑫医生
现在有吃药吗
患者
没
患者
还没吃药
患者
还有没有别的可能会出现这两种高
张鑫医生
还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲亢
患者
比如休息不好
患者
失眠啥的
张鑫医生
也可能
患者
也就是说，有可能是休息不好
患者
也有可能这三种
患者
但是现在高的不是很多
患者
不能确诊是吗
张鑫医生
优甲乐吃1/4片 2-4周复查
张鑫医生
对 不严重 保持心情舒畅 接着复查就行
患者
不吃优甲乐
患者
等半月后复查可以吗
张鑫医生
可以
患者
如果还是这种情况呢
张鑫医生
看Tsh. 备孕怀孕就吃药. 让它小于2.5
患者
能不能吃点药治愈
患者
把那两个指标减下来
患者
也就是说现在还不严重，定期复查，以后可能会这三种确诊
患者
也有可能恢复正常
患者
但是大概率是桥本是吗
张鑫医生
试试中药也行
张鑫医生
对 不严重
患者
就是不知道他会不会继续发展是吗
张鑫医生
心情舒畅最重要
患者
嗯嗯
患者
张大夫
患者
你有没有啥好的治疗方案
张鑫医生
试试中药也行
患者
还有别的吗
患者
中药吃什么
患者
怎么跟大夫说
患者
还想着备孕
患者
备孕多久啊一般
张鑫医生
就是在正规中医院中医看下 拿这个化验单 也说下备孕
张鑫医生
如果吃优甲乐的话 2-4周应该就合格了
患者
吃优甲乐的话
患者
需要备孕全服用吗
患者
期间
张鑫医生
嗯 需要跟着孕检复查调整增减
张鑫医生
不能自己停药
患者
备孕需要多久
张鑫医生
调整Tsh合格 甲状腺就不影响备孕怀孕了
患者
tsh
患者
0.55-4.78
张鑫医生
第一个 促甲状腺激素
患者
标准值
患者
但是备孕是2.5以下是吗
张鑫医生
对 这样比较好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这俩如果到时候高呢
张鑫医生
这俩对备孕没要求
患者
如何确诊是桥本
张鑫医生
穿刺取病理
张鑫医生
意义不大
患者
也就是说现在有可能是刚开始桥本，但是只是刚开始，各项指标超出一点点，随着时间有可能慢慢超出越来越高，也有可能是因为休息不好导致的这次超出正常值了是吗
张鑫医生
对 也可能会降低
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年的
患者
今年的还没检查
患者
明天去检查一个
张鑫医生
提示桥本
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是去年的
患者
甲功
张鑫医生
这个甲功正常
患者
以及多年的经验
患者
觉得这个怎么样
患者
桥本的可能性大吗
张鑫医生
桥本可能性大 担心的意义不大
患者
桥本分甲减
患者
甲亢吗？
患者
行吧，明天去拍个彩超看看
张鑫医生
分 后期甲减的几率大点 目前看没有甲亢 也没有甲减 是因为备孕才需要吃药
张鑫医生
彩超拍完可以发给我看下 保持心情舒畅最重要 祝一切顺利
患者
好的，谢谢
张鑫医生
就剩3次回复了 做完彩超再回复我吧
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