77岁双下肢动脉硬化伴斑块怎么回事

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刘光辉 心脏与血管外科 主治医师
焦煤中央医院
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问题描述:双下肢动脉硬化伴斑块右下肢动脉血管超声检查:右侧股总动脉,股浅动脉,骨深动脉起始段,腘动脉,胫前动脉,足背动脉壁欠规整,内中膜增厚,最厚0.15,附壁多发强回声及低回声斑块,最大2.37X0.39,m管腔未见狭窄,血流通畅,流速未见明显异常。左侧股总动脉,股浅动脉,股深动脉起始段,腘动脉、腔前动脉、足背动脉管壁欠规整,内中膜增厚,最厚0.15Cm,附壁可见多发强回声及低回声斑块,最大1.29×0.3Cm(男,77岁)
分析及建议: 你好,请问现在有什么症状?
咨询时间: 2018-05-29
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双下肢动脉硬化伴斑块右下肢动脉血管超声检查:右侧股总动脉,股浅动脉,骨深动脉起始段,腘动脉,胫前动脉,足背动脉壁欠规整,内中膜增厚,最厚0.15,附壁多发强回声及低回声斑块,最大2.37X0.39,m管腔未见狭窄,血流通畅,流速未见明显异常。左侧股总动脉,股浅动脉,股深动脉起始段,腘动脉、腔前动脉、足背动脉管壁欠规整,内中膜增厚,最厚0.15Cm,附壁可见多发强回声及低回声斑块,最大1.29×0.3Cm(男,77岁)
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刘光辉医生

你好,请问现在有什么症状?

刘光辉医生

有没有糖尿病?

刘光辉医生

这是双下肢动脉硬化

刘光辉医生

老年人,高血压,糖尿病病人常见。

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患者

有糖尿病现在腿疼怎么治

刘光辉医生

能走多远?有没有足趾发绀,溃烂?

刘光辉医生

目前在服用什么药物?

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患者

走路没事,没有烂就是疼

刘光辉医生

腿那个地方疼?跟活动没有关系?

刘光辉医生

脚凉不凉?

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没服药今天刚做的检查,让住院输液还没住院

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患者

以前凉现在不凉了,喝了不到一年中药

刘光辉医生

刘光辉医生

现在走路500米没事?而且疼痛跟活动没有关系?还有具体腿那个部位疼痛?

刘光辉医生

可以拍个照片,同时用手指出疼痛位置

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患者

腿肚子疼,走路没事,天天出去溜

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没在家吃完饭出去溜了

刘光辉医生

晚上疼不疼?

刘光辉医生

是一直疼痛,还是劳累以后?

刘光辉医生

腰疼不疼?

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患者

晚上睡觉不疼,腰疼,有时腿向抽筋是的

刘光辉医生

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患者

是一直疼,不是劳累疼

刘光辉医生

有没有麻木?

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患者

现在脚有点麻

刘光辉医生

首先考虑双下肢动脉硬化闭塞症,同时不除外腰椎病

刘光辉医生

需要在做个腰椎检查,同时骨科会诊

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那现在喝点什么药

刘光辉医生

如果没有禁忌需要口服阿司匹林,阿托伐他汀。

刘光辉医生

最重要的是去医院面诊,做一些鉴别,诊断清楚,根据疾病严重程度,决定治疗方式。

刘光辉医生

单纯口服阿司匹林跟阿托伐他汀不能缓解疼痛。

刘光辉医生

只是让动脉硬化进展慢一点

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腰椎狭窄

刘光辉医生

是的,这个病也会腿疼

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患者

医生说输液可以通开吗

刘光辉医生

输液可以扩张,活血,能改善缺血情况

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输液管疼吗

刘光辉医生

如果是血管引起的疼痛,输改善血循药物,疼痛有可能会减轻。 如果是腰椎病引起的疼痛,输营养神经、消肿的药物,疼痛可能缓解。 如果不是这两种疾病,是其他疾病引起的,需要采取相关治疗。 就是这两种疾病引起的,有时候单纯输液,也可能不能有效治疗疼痛,有些人需要手术。

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吃饭上注意什么

刘光辉医生

低糖,低脂饮食

刘光辉医生

老年人适当补钙

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患者

肉不吃

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患者

是吗

刘光辉医生

正常吃,肥肉尽量不吃

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现在血糖不太高6.点多不到7

刘光辉医生

也要监测餐后血糖

刘光辉医生

也不能抬高

刘光辉医生

太高

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患者

吃鱼没事吧

刘光辉医生

没事

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患者

低脂的都有什么可以吃

刘光辉医生

低脂肪的食物:豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄、豆腐、木茸、青菜等。 降脂食物:玉米、燕麦、洋葱、大蒜、茄子、芹莱、木耳、海带、香菇、鱼、等。 少食 胆固醇含量相对不高食用适量:瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、羊肉、鱼类和奶类,少吃油炸食品,如薯条、汉堡、鸡翅等。

刘光辉医生

https://wapbaike.baidu.com/item/%E4%BD%8E%E8%84%82%E9%A5%AE%E9%A3%9F/****

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患者

好的谢谢您

刘光辉医生

不用谢

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患者

 https://wapbaike.baidu.com/item/%E4%BD%8E%E8%84%82%E9%A5%AE%E9%A3%9F/****这么什么

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患者

刘光辉医生

这是百度一下低脂饮食的链接

刘光辉医生

基础性的写的比较详细

刘光辉医生

可以自己科普下

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患者

谢谢您

刘光辉医生

不用谢,你说的抽筋注意补钙

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刘光辉 心脏与血管外科 主治医师
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