心脏一直一阵一阵闷闷的痛怎么回事
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患者
你好，我这几个月心脏一直一阵一阵闷闷的痛，不痛的时候没有感觉，痛的时候就是一阵一阵，每次大概十到二十分钟，劳累和焦虑的时候会明显，睡觉起来会缓解，去医院做了心电图，请您看看是否需要医疗干预（男，30岁）
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刘琦医生
你这个心电图首先没什么问题 对于目前的情况来说，为了进一步了解你的情况，我还需要进行进一步的问诊。 ①有没有高血压，糖尿病，高脂血症等基础疾病或者慢性疾病？ ②有没有活动后心累气喘的情况？ ③是否有其他基础疾病和任何基础用药？ ④平时的睡眠情况怎么样？睡眠质量如何？是否熬夜？ ⑤平时的情绪状态怎么样？是否有精神神经紧张或者比较焦虑的情况？ ⑥目前是否做心脏彩超？ ⑦是否吸烟饮酒？
患者
没有1的疾病 2有，体质不太好，平时不太运动，有氧活动还好，状态好的时候舒服，累的时候很疲惫。 3目前没有基础病 4大概每天睡7个多小时，很少失眠，大概11点多入睡 5时常焦虑 6去年8月同样原因做过彩超，当时没发现问题 7戒烟半年，偶尔喝酒
刘琦医生
结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看，首先不用特别担心，因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病，不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。 我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱，造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗等症状。
刘琦医生
这种情况是常见的，所以不用担心，主要是调节自身的情绪
刘琦医生
从目前的病史资料和检查结果暂时不考虑心血管问题
刘琦医生
建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说，目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病，需要自己做好积极的调整，在药物的配合下，主动地调节改善焦虑情绪，积极的通过运动来改善植物性神经功能，调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱（神经官能症）患者来说，运动不仅能直接的改善植物性神经功能，另一方面，还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整，坚持一个月，症状会有明显改善。
刘琦医生
谷维素 一天三次 一次两粒 服用两周 维生素B1 一天三次 一次一粒 服用一个月 两个药都是非处方药，没有什么副作用。 总的来说，目前不必太担心，因为暂不考虑器质性的问题，而是属于功能性的改变，其治疗和改善的根本在于生活方式，情绪状态，睡眠状态的综合管理，药物仅起到辅助作用。
患者
好的，谢谢大夫
刘琦医生
不谢
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