高血压服药3年多,问医生怎么调药

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杨同肖 心血管内科 医师
大连市友谊医院
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问题描述:高血压服药(左旋氨氯地平片2.5毫克1片)3年多,去年12月开始晚上血压正常,每天晨起血压近150—95左右,体检左心室舒张功能减低,想问问医生怎么调药?(女,49岁)
分析及建议: 血压在一天之内是出现波动的,也就是两峰一谷,也就是早晨6点到8点,下午的4点到6点是最高的时候,凌晨两点是最低的时候,如果说达到了150就是偏高,针对你关键要找到其他时间的血压水平,看看是不是就是早晨高,还是一天整体水平偏高,如果说一天整体偏高那就考虑调药,如果说仅仅是早晨高,那就调一下吃药的时间,舒张功能减低是心脏的退行性改变,在高血压患者中常见,有可能与其有关系,你吃的这个氨氯地平就有扩血管的作用。需要加量,你可以先加半片。因为你下午血压还是可以的,从半片开始加。这样也可以,早晨血压高就是因为到早晨的时候,体内的血药浓度没有这么高了,降压效果减弱了导致的,只要能够维持体内的血药浓度就可以。
咨询时间: 2020-04-01
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高血压服药(左旋氨氯地平片2.5毫克1片)3年多,去年12月开始晚上血压正常,每天晨起血压近150—95左右,体检左心室舒张功能减低,想问问医生怎么调药?(女,49岁)

杨同肖医生

你好,现在有什么不舒服的症状吗?

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没有

杨同肖医生

一天之中就早晨血压高吗?

杨同肖医生

中午和下午血压是什么水平

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患者

体检时高,早晨高,晚上是130—86

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患者

中午没量过

杨同肖医生

这个降压药是早晨吃吗?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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