丙氨酸氨基转移酶138谷氨酰转肽酶128怎么办

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吴水清 消化内科 主治医师
宁德市闽东医院
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问题描述丙氨酸氨基转移酶138谷氨酰转肽酶128甘油三酯2.68(男,36岁)(男,35岁)
分析及建议: 应该是乙肝引起。你乙肝两对半HBV-DNA。得抗病毒治疗和保肝治疗,肝回弹报告我看下,因为你乙肝dna低,那就不一定是乙肝引起。如果不考虑乙肝引起。可以暂时不用抗病毒,但是得保肝治疗后复查,大三阳不能说一定是乙肝活动期,需要查下,定性或定量都可以,暂时不用,但是重度脂肪肝比较危险,少油饮食,以后适当锻炼,你这个如果不好。那加上乙肝,容易出现肝硬化脂肪肝,主要就是戒酒,清淡饮食,你肝功能异常,吃点药就可以,是药三分毒。药基本通过肝脏代谢,不建议吃太多药,幽门螺旋杆菌感染药物吃14天,大概多久,因人而异,都是肝酶,提示脂肪肝,另外有个低密度灶,考虑也是脂肪浸润,建议定期复查,或者做个腹部增强CT明确下,磁共振会更好。胆结石
咨询时间: 2021-01-23
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丙氨酸氨基转移酶138谷氨酰转肽酶128甘油三酯2.68(男,36岁)(男,35岁)
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吴水清医生

你好,有什么不舒服吗?

吴水清医生

有喝酒?有乙肝?

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患者

不喝酒,有乙肝

吴水清医生

那就对了。应该是乙肝引起。

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患者

对,

吴水清医生

你乙肝两对半和HBV-DNA。肝胆彩超做了?

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患者

谢谢指标应该怎么处理

吴水清医生

得抗病毒治疗和保肝治疗

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患者

有肝回弹,彩超马上做,

吴水清医生

肝回弹报告我看下

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患者

DnA含量低到检测不出来

吴水清医生

报告我看下

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患者

肝回弹正常,就是检测出重度脂肪肝

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患者

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吴水清医生

嗯。因为你乙肝dna低,那就不一定是乙肝引起。如果不考虑乙肝引起。可以暂时不用抗病毒

吴水清医生

但是得保肝治疗后复查

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患者

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患者

是乙肝,以前做过两对半,大三阳

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患者

现在不知道还用不用查大三阳

吴水清医生

大三阳不能说一定是乙肝活动期

吴水清医生

我们是综合判断

吴水清医生

需要查下

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患者

意思是还需要查两对半是吗,需要定量吗

吴水清医生

定性或定量都可以

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患者

目前做两对半,还需要做什么检查

吴水清医生

暂时不用

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患者

这个转氨酶138危险不

吴水清医生

不算高

吴水清医生

但是重度脂肪肝比较危险

吴水清医生

少油饮食,以后适当锻炼

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患者

这个隔多久复查肝功

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患者

我就是饮食油腻

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患者

现在改善了了一点,

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患者

这个脂肪肝怎么治疗

吴水清医生

你这个如果不好。那加上乙肝,容易出现肝硬化

吴水清医生

脂肪肝,主要就是戒酒,清淡饮食。少油。多锻炼

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患者

脂肪肝只能养吗

吴水清医生

你肝功能异常,吃点药就可以

吴水清医生

是药三分毒。药基本通过肝脏代谢,不建议吃太多药

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患者

我可是农民啊,一天干活比较多,够运动了,

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患者

现在我在吃治疗幽门螺旋杆菌的药,挺多的,

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患者

要吃15天

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患者

这个脂肪肝好好调理的话可不可以减轻下来,大概要多久

吴水清医生

可以的

吴水清医生

幽门螺旋杆菌感染药物吃14天

吴水清医生

大概多久,因人而异

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患者

我看到除了转氨酶高,还有一个转肽酶也高,

吴水清医生

都是肝酶

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患者

好的,谢谢您啦,

吴水清医生

不客气

吴水清医生

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患者

您好,帮我看下B超

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患者

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吴水清医生

提示脂肪肝

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患者

有个弱回声区

吴水清医生

另外有个低密度灶,考虑也是脂肪浸润,建议定期复查

吴水清医生

或者做个腹部增强CT明确下

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患者

做核磁好还是CT好,我想的是核磁安全点

吴水清医生

磁共振会更好。

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患者

胆上面是什么问题

吴水清医生

胆结石

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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吴水清 消化内科 主治医师
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