孩子昨天做了肺泡灌洗肺上有一些白色小凸起咋办
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患者
顾主任 您好 我又来请教您了 孩子昨天做了肺泡灌洗 做了病理 结果显示是：金黄色葡萄球菌 流感嗜血菌 支原体肺炎 这严重吗 还有昨天医生冲洗过程中发现孩子肺上有一些白色小凸起 （男，10岁）
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顾海彤医生
你好，我看到新的检查结果了，首先从病原菌角度来说金黄色葡萄球菌和肺炎支原体肯定是致病菌。其中用药方面还是有很多抗生素可以选择的，但是希望用广谱抗生素更好，你可以问问医生用的是什么？
顾海彤医生
另外气管镜检查做得非常好也很顺利，不管现在看到什么都可能是一个急性感染期间的表现，因此要做好思想准备，气管镜肯定会再做的，也应该再做可以做到第2次第3次，有利于肺炎炎症吸收。是不是孩子体温已经恢复正常了？
患者
因为孩子小时候头孢过敏，所以医生用了利奈唑胺，还打的甲泼尼龙琥珀酸钠 氨溴索 孩子体温正常了，还要继续气管镜啊😭 一天到晚都在打针 又是激素又是镇静剂的 😭
顾海彤医生
镇静剂是可以不用的，但是其他的该用必须得用激素，用的非常及时可以减少肺炎转成肺间质纤维化的结局，至少用三天。
患者
镇静剂是昨天做灌洗用的 这些是不是副作用也很大 一般多久可以康复呢 可以除根吗 以后会经常复发吗 好焦虑啊
顾海彤医生
镇静剂副作用不大，随着代谢会完全排出，可能不是镇静剂，是全麻用的麻药吧？
顾海彤医生
你问的问题都回答不了，不知道抗生素使用疗程至少也得一周以上吧，也不知道复查肺CT以后吸收的情况，这都需要时间。而且医生做的很积极的，很快就做气管镜了。而且药物都跟上了。
顾海彤医生
至少也要两周后才能复查肺片，看到有没有很好的炎症吸收。你们现在能做的就是听从医生的，问题不大，可以完全治愈，但是需要时间。
顾海彤医生
不必在孩子面前表现焦虑，容易引起孩子免疫力低下
患者
孩子身体一直很好 今年学校里各种流行病他都没得过 从来没为他的体质担心过 有时候发烧不怎么吃药一两天自己也好了 所以这次对我打击挺大的 孩子很喜欢运动 迷恋篮球 梦想也是篮球 我害怕留下病根 变成孩子追求梦想路上的绊脚石 向您说的 现在积极配合医生吧 让孩子早日完全康复
顾海彤医生
这次最大的原因是病情和治疗延误了，也就是没有在头几天控制住，病情有发展了，这也是难免的。
顾海彤医生
但总的来说肺炎的预后会非常好，不必担心。
顾海彤医生
所以现在孩子稍微遭一点罪，做气管镜等这些有创的检查，但恢复的肯定会快一些。
患者
好的 顾主任 那孩子继续打针雾化 目前医生没有提出二次灌洗 我会和医生提出第二次灌洗要求 还有之前问您 孩子做灌洗是医生发现肺上有白色小凸起 这也是炎症表现吗 这里医生怀疑是孩子在早期就有炎症累积下来的
患者
这段时间孩子饮食上以清淡为主 吃水果之类的有什么需要注意的吗 比如生吃梨子这些 对病情又影响吗
顾海彤医生
气管镜不可能间隔那么近，做估计是1~2周后吧。如果孩子复查肺片完全吸收了，那么也可以不做气管镜了。如果吸收的不好，症状没有改善，体温没有下降，那么肯定还是要做的。
顾海彤医生
等等肺泡灌洗液以后的培养结果。
顾海彤医生
现在用着广谱抗生素，对胃肠道功能是有损害的，很有可能造成腹泻，因此可以买一点益生菌来调理胃肠道。寒性的水果会使孩子拉肚子消化更差，所以你们自己查查这方面知识
患者
好的 看看这几天打针效果 后续再咨询您
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