做了尿常规检查麻烦看下有没有问题？
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患者
做了尿常规检查麻烦看下有没有问题（男，26岁）
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牛艳林医生
你好，你的尿常规中有红细胞。
牛艳林医生
尿中红细胞升高，常见的原因有，泌尿系结石，泌尿系感染，肾炎，胡桃夹综合征等。建议复查尿常规，泌尿系彩超，尿红细胞相差形态学检查等。
牛艳林医生
做过泌尿系彩超没有？
患者
做了
患者
娞正常
牛艳林医生
有结石吗？能发过来看一下吗？
患者
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患者
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牛艳林医生
以前查过尿常规吗？没有红细胞。
牛艳林医生
有没有红细胞
患者
有第一次没有
患者
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患者
这一次没有，
牛艳林医生
这样的话，建议过段时间再查一个尿常规，如果还有红细胞，需要做尿红细胞相差形态学检查，区分红细胞是肾小球来源还是别的来源？
牛艳林医生
总体上看尿中间段有红细胞问题不大，不用太担心。
患者
医生也说没问题
牛艳林医生
对，问题不大的。
患者
第一次水喝的多
牛艳林医生
少量红细胞，不用吃药，定期复查就行
患者
我有尿频，
牛艳林医生
每次尿量怎么样，小不小
患者
晚上喝了一包牛奶，半杯水，
患者
三次
患者
睡前还排了尿
患者
还起来三次
牛艳林医生
起夜三次稍微多一点点
患者
四点多，六点多
牛艳林医生
六点多那次不算。
牛艳林医生
那还不算起夜多。
患者
不喝水的情况，六点多会起来
患者
天天早上必须有尿
患者
😓
牛艳林医生
那也是正常的呀
患者
白天也是啊，
患者
尿多，
牛艳林医生
正常人白天有4到6次尿，尿量24小时在1500到2500毫升之间。
患者
肯定超过了啊
牛艳林医生
次数超过还是总量超过。
患者
有时候一上午就不止四次
牛艳林医生
喝水多不多。
患者
一天没喝水试了次
患者
上午就上了四次
患者
尿但是不多
患者
上万感觉又有尿意
牛艳林医生
你可以测一下，一天24小时尿量有多少？如果总量正常，而次数比较多的话，可能是泌尿系感染，前列腺炎以及精神因素。
牛艳林医生
目前的化验单上不支持泌尿系感染。
牛艳林医生
可能考虑前列腺炎或精神因素。
患者
去检查前列腺液，这个液体取不出来
患者
精神因素是啥
患者
我吃了十天的左洋沙星了
患者
胃都不舒服了
牛艳林医生
精神因素就是没有器质性病变。
患者
不懂
牛艳林医生
如果你每次上厕所尿量不大的话，可以多憋一会儿再上厕所。尽量不要少于两个小时一次。
牛艳林医生
精神因素就是你身体其实没有什么病，就是你自己感觉尿频。
患者
憋尿不是不好吗
患者
哦哦
牛艳林医生
憋尿不好是指一次憋的尿量太大，大于五六百毫升。
牛艳林医生
像你这种如果一次尿量比较小，可以多憋一会儿。
患者
这样啊，
牛艳林医生
对的，不然你养成习惯，膀胱憋不住尿的，有一点就想尿出来。
患者
我还要不要吃左洋了啊，
患者
十天了
牛艳林医生
目前看不用吃了。
患者
我几年前看了个中医说我膀胱不好
牛艳林医生
回去你可以测量下一天24小时的总尿量有多少？如果总尿量不是很高，在2500毫升以下，而尿的次数较多的话，可以试着多憋会儿尿，两个小时以上才排尿。
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