尿蛋白弱阳隐血1+白细胞酯酶弱阳什么意思

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王春丽 肾内科 主治医师
四川省肿瘤医院
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成都市
问题描述:大夫你好,能帮我看下化验单吗(男,38岁)
分析及建议: 可以的,您发过来吧。第一张尿常规没有啥问题,可能是喝水太少。第二张尿蛋白弱阳、隐血1+,白细胞酯酶弱阳,可能有点炎症。所以可能有出入。另外后一张这种弱阳性的结果本身意义不大。一直没喝水,天气又热的话,是有可能的。相当于尿液很浓缩。血糖甲功都是正常的。个人觉得这个浮肿不是肾的问题,因为第一张尿常规蛋白红细胞都是正常的,虽然第二张隐血1+,但是其他意义不大。综合来看,不像肾炎。如果确实眼睑肿的地方稍红,其他也没查出什么,可以看下眼科。我倾向于不是肾的问题。但是第二张化验确实有尿隐血1+,红细胞稍高。可能您们还是会不放心。可以隔几天再去复查一次。这几天注意多喝水、勤排尿看看。
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咨询时间: 2020-05-02
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患者

大夫你好,能帮我看下化验单吗(男,38岁)

王春丽医生

您好,可以的,您发过来吧

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一张是下午三点 一张是下午四点做的

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有什么问题吗

王春丽医生

稍等哈 刚在接电话

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好的

王春丽医生

请问是同一个人的化验单吗?

王春丽医生

是因为什么症状去查的呢?

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患者

是一个人的

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患者

眼睑水肿

王春丽医生

第一张尿常规 没有啥问题,可能是喝水太少

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患者

是的,一下午没喝水,做第二张的时候就尿了一点

王春丽医生

第二张 尿蛋白弱阳、隐血1+,白细胞酯酶弱阳,可能有点炎症。

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患者

为什么相差一个小时就这么多差别呢

王春丽医生

这个 不是在同一家医院查的吧?

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患者

不是

王春丽医生

所以 可能有出入。另外 后一张这种弱阳性的结果 本身意义不大。

王春丽医生

除了眼睑水肿,有无其他症状呢?

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患者

那红细胞会跟喝水少有关系吗,第一张是零,第二张是12.5

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患者

胃胀,

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患者

出现红细胞是血尿了吗

王春丽医生

一直没喝水,天气又热的话,是有可能的。相当于尿液很浓缩。

王春丽医生

眼睑水肿出现有多长时间了?小腿或者脚肿吗?

王春丽医生

出现肿之前 有无感冒、发烧 腹泻?

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患者

只有眼睑,一个月左右吧,没有发烧感冒,就是突然出现消化不良

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患者

前天测的肌酐74尿酸386

王春丽医生

有没有查过甲状腺功能?

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患者

查过,正常

王春丽医生

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患者

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王春丽医生

嗯 血糖、甲功都是正常的。其他有无基础疾病?比方心脏或者肝脏方面的?

王春丽医生

另外 最近有没有失眠这些?

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患者

没有啊

王春丽医生

眼睑浮肿 有没有皮肤发红啊或者疼痛?

王春丽医生

最近体重有无下降?

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患者

肿的地方比别的地方稍红一点,体重降了,因为消化不良,这两个月没吃什么

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不疼

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水肿是肾有问题了吗

王春丽医生

哦 个人觉得这个浮肿不是肾的问题,因为第一张尿常规蛋白红细胞都是正常的,虽然第二张隐血1+,但是其他意义不大。综合来看,不像肾炎。

王春丽医生

如果确实 眼睑肿的地方稍红,其他也没查出什么,可以看下眼科。

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患者

就是说从这些检查来看不是肾的问题

王春丽医生

嗯 我倾向于不是肾的问题。

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患者

那应该还能完善哪些检查呢

王春丽医生

但是第二张化验确实有尿隐血1+,红细胞稍高。可能您们还是会不放心。可以隔几天 再去复查一次。这几天注意多喝水、勤排尿看看。复查的话,选择早上,就近的医院,查晨尿(就是晨起的第一泡尿,接中间段的)这样比较准确。

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患者

晨尿的单子我发给你看

王春丽医生

同时 因为最近吃得也不好 体重减轻,肝功能、白蛋白 要看一下。

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患者

这是昨天的晨尿

王春丽医生

哦 没有问题

王春丽医生

确实不考虑肾的问题。

王春丽医生

可以不用再复查尿了 平时还是要注意适当多喝水

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患者

好的,真是麻烦你了

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患者

医生还要我做个24小时尿

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患者

已经跑了几天医院了,一天跑两家,累人

王春丽医生

个人觉得其实可以不用做。但如果化验都开了,费也交了,就做吧。这个比尿常规要准确些。

王春丽医生

嗯 是的 而且现在疫情期间,去医院也不太方便。

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患者

嗯,我也是这样想的,既然发生,就把他搞清楚,如果真有问题,早搞比晚搞好

王春丽医生

是的。都没问题的话,眼睑浮肿这块可以看看眼科。

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好的,谢谢你的解答,武汉现在看病真是不方便

王春丽医生

不客气的哈

王春丽医生

您在武汉呀?

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患者

是的啊,武汉人

王春丽医生

哦哦 生活都在慢慢恢复了 是好事。现在不光武汉那边。我们成都这边还是不方便。

王春丽医生

只是暂时的,再克服一段时间 等疫情过去就好了

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快好了,武汉现在的阳光很灿烂,一起加油💪

王春丽医生

就是哒,一起加油💪

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患者

加油成都!加油武汉!谢谢你了

王春丽医生

不用谢😊

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患者

你好

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患者

在吗

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患者

能帮我再看下化验单吗

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患者

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王春丽医生

您好 实在不好意思,上午一直在外面有事。现在才看到。

王春丽医生

化验结果我看了,没有问题,尿蛋白正常的。那个B2微球稍高,不用管,没有意义。

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好的,心里放下个石头,麻烦你了!谢谢你

王春丽医生

嗯 不客气的哈😊

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患者

请问一下,我是用5L的纯净水瓶装的尿样,把水倒掉后,瓶壁上还留有一点残余的水,这会影响结果吗

王春丽医生

一点水 影响结果的。

王春丽医生

不影响

王春丽医生

化验的时候 是取的一部分 再乘以总尿量 来算 所以,一点水是不影响结果的。

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患者

还有就是有一次尿的时候忘记了,尿了一点外面去了才想起来,后半段才尿到瓶里,这会有影响吗

王春丽医生

不影响。蛋白量很低

王春丽医生

而且

王春丽医生

综合前面几次尿常规来看 确实也没问题的哈

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患者

😄太好了

王春丽医生

我开始都说了 其实不用再查这个了。只是因为已经开了,查一下您们可能会更放心。

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患者

心情好多了,身在中年,上有老下有小,不能倒啊

王春丽医生

嗯 是的,有不舒服或者有体征及时去看下医生,是对的。

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患者

嗯嗯,感谢感谢

王春丽医生

不用谢哈,也感谢您的信任😊。

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王春丽 肾内科 主治医师
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