精索静脉曲张需要做手术吗？
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患者
医生，这是我做的精索静脉曲张的报告，麻烦问问需要做手术吗，严重吗？（男，25岁）
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马野医生
您好请问有什么症状吗？
马野医生
根据报告来看属于三度精索静脉曲张，需要手术的。
马野医生
目前认为精索静脉内径小于2.0mm属于正常范围。精索静脉内径在2.2-2.7mm属于一度曲张；内径在2.8-3.0mm属于二度曲张；内径大于3.1mm以上属于三度曲张。当然，在测量时还需要判断是否有静脉反流，反流时间是多少。
马野医生
1、存在男性不育：婚后规律性生活未避孕未育一年以上，女方生育力未发现异常； 2、虽然暂时无生育需求，但检查发现精液质量存在显著异常； 3、精索静脉曲张伴发严重的症状，如睾丸坠胀以及疼痛，明显影响生活质量； 4、出现临床II°及以上的曲张：阴囊皮肤表面可肉眼观察到迂曲的静脉团块或在阴囊内可触及明显粗大的静脉团，或者超声检查显示精索静脉内径≥2.8mm，反流时间≥4s； 5、患侧睾丸明显萎缩（患侧比另一侧体积小15%以上），或双侧睾丸萎缩及非其他因素导致的血清睾酮显著降低。 这个是手术指证
患者
我没去查精液，不知道到底有没有影响.，现在还没有生育需求
患者
就是有点担心所以去检查了
马野医生
精索静脉曲张有百分之十二到百分之十五的机率影响生育的
患者
像我这种是不是影响程度更大啊
患者
所以我也不敢去检查精液
马野医生
具体是否影响了需要做检查的，并不是一定会影响的
患者
医生做精液检查大概要禁欲多久呢
马野医生
2到7天
患者
哦哦！医生你觉得我这个情况会影响吗
马野医生
这个不好说是有概率的。
患者
好吧ヽ( ￣д￣;)ノ这个是不是小时候*xx有关系呀
马野医生
不是的
患者
好吧ヽ( ￣д￣;)ノ我以为是和这个有关系
马野医生
精索静脉曲张是精索静脉回流受阻或瓣膜失效使血液滞留精索蔓状静脉丛扩张迂曲。
患者
我之前座前列腺检查还有炎症，++
马野医生
前列腺炎的
患者
这个严重吗？我现在在吃药泌淋清胶囊和一个头孢，开了半个月
马野医生
不严重，控制好症状就可以
马野医生
在加上迈之灵控制一下精索静脉曲张
马野医生
精索静脉曲张最好去做手术
患者
需要禁欲吗？我感觉每次射完精之后就感觉排尿有点问题，
患者
计划明年去做吧！
患者
唉，都不知道怎么和家里人开口
马野医生
不需要
患者
一般县人民医院做这种手术可以不
马野医生
最好找能做显微镜下精索静脉结扎的
马野医生
这是目前最先进的方案
患者
这个大概要多少钱
患者
医保报销的多不
患者
这都是后话咯
患者
我现在应该需要注意点什么呢
马野医生
1、经常锻炼，经常散步，可以锻炼褪的力量，增加腿部血液循环，强化腿部血管，对静脉曲张的预防十分关键。一定不要做剧烈运动，会物得其反的。 2、休息的时候，把腿抬至高于心脏高度处，能帮助腿部血液流回心脏。在坐的时候千万不要盘腿坐，会压迫精索静脉，使曲张的更严重。 3、饮食要保持低盐，体内的盐太多会导致体内吸水，进而导致小腿肿胀，对血管造成压力。 4、如果腿部已经出现静脉曲张的情况，如果你需要久站的时候，记得要穿弹性足够的袜子。 5、不要穿紧紧包裹腰部，腹股沟或者大腿的衣物，会阻止血液循环的，对精索静脉曲张恢复是无用的。 6、站立时不时转变站立的重心，来减轻腿部的重力，对静脉曲张的预防很有好处。
马野医生
大概1万多点
患者
医生前列腺炎那个呢
马野医生
具体报销得咨询当地医院，地区不同，报销比例不同
马野医生
日常护理 1、生活规律，起居有常，坚持适当的体育锻炼，能改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素冲淡，同时还能帮助药物吸收，增强抵抗能力。 2、节制xx、规律性生活能达到减轻前列腺充血水肿的目的，有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会阴部的清洁，以防止感染。 饮食调理 1.多吃含高蛋白的食物。 2.多吃含铁、硒、锌等矿物质的食物。 3.适量补充维生素A、C、E。 4.平时多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，以利预防感染。 其他注意 适量运动，不宜长时间骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿，以减轻前列腺充血。
患者
明白了，谢谢医生，我这个前列腺炎吃完药应该就没什么事了吧
马野医生
是的，但是容易复发
患者
对了，我迈之灵都是有感觉不舒服的时候才吃，这个没问题吧
患者
就是说不会痊愈了是吧
患者
😓
马野医生
前列腺炎是不能治愈的
马野医生
迈之灵可以一直服用
患者
呃呃呃，2好吧谢谢哈
马野医生
不客气都是应该的
患者
20多岁得前列腺炎是不是不正常呀😓
马野医生
很多青年男性都有
患者
好吧谢谢哈，感觉心理压力很大
马野医生
放松心态
患者
嗯嗯感谢感谢
马野医生
不客气都是性格的
马野医生
应该的
马野医生
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马野医生
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