肛周脓肿引流后一个月复发了可以直接手术吗?

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沈阳 肛肠科 副主任医师
湖北省中西医结合医院
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武汉市
问题描述肛周脓肿引流后一个月复发了。可以直接手术吗?(男,40岁)
分析及建议: 方便的话可以拍张肛门局部照片给我看看吗,一般不会形成,时间太短,可以先做彩超看一下,有无瘘管通向直肠内,就算肛瘘没形成,局部炎症重,还是需要做脓肿切开排脓的,术中若发现有肛瘘形成,若脓肿较小,可以先试行打消炎针保守治疗一下,但依然有复发的可能性,你这属于复发,保守治疗无效,则需要手术了,手术操作时间跟肛瘘复杂程度有关,一般前后一个小时左右。
咨询时间: 2019-06-10
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患者

肛周脓肿引流后一个月复发了。可以直接手术吗?(男,40岁)

沈阳医生

抱歉久等了,昨晚休息了

沈阳医生

目前切口愈合没有呢

沈阳医生

方便的话可以拍张肛门局部照片给我看看吗

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患者

后面引流口已经闭合!

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患者

引流28天,肛瘘能形成吗?

沈阳医生

现在是局部红肿疼痛?

沈阳医生

一般不会形成,时间太短

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患者

肿胀痛,里面应该再次感染了

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患者

肛瘘未形成的话,这种情况怎么办好?

沈阳医生

可以先做彩超看一下,有无瘘管通向直肠内

沈阳医生

就算肛瘘没形成,局部炎症重,还是需要做脓肿切开排脓的

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患者

嗯,没有瘘管,那还再次引流??

沈阳医生

术中若发现有肛瘘形成,再处理内口

沈阳医生

复查彩超

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患者

大夫,我就想问问。我这种情况,现在做根治手术能做吗?

沈阳医生

若脓肿较小,可以先试行打消炎针保守治疗一下

沈阳医生

是否能做根治,是有无瘘管形成,有无明显内口决定的

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患者

打消炎针了,没见效果

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患者

感觉肿痛面积增大

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患者

发展很迅速

沈阳医生

有内口,并正确处理内口,才算根治

沈阳医生

但依然有复发的可能性

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患者

可能性大吗?

沈阳医生

你这属于复发,保守治疗无效,则需要手术了

沈阳医生

只能说复发概率大大减小

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患者

肛瘘手术需要多久做完?

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患者

咨询明白了,谢谢您!

沈阳医生

手术操作时间跟肛瘘复杂程度有关

沈阳医生

一般前后一个小时左右

沈阳医生

别客气

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患者

好,再见!

沈阳医生

OK,有什么疑问再给我留言

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患者

好的

沈阳医生

💝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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