我的肝硬化严重吗?能治好吗?
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患者
我的肝硬化严重吗？能治好吗？（男，31岁）
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李丁洋医生
你好，把做过的检查报告拍张照都发过来吧
患者
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患者
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患者
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患者
就这么多了，还有查乙肝什么的报告单没出来
李丁洋医生
有没有食管胃底静脉曲张，呕过血？
李丁洋医生
但从彩超描述上门脉直径和脾脏大小上看，肝硬化程度还不算很重
李丁洋医生
肝硬化的严重程度主要依靠肝脏硬度，肝功能指标以及肝硬化引起的脾大，脾功能亢进，腹水，食管胃底静脉曲张的严重程度
李丁洋医生
一旦肝硬化之后就无法逆转了，就是你说的治好，只能控制不让它继续进展并处理肝硬化引起的并发症
李丁洋医生
等乙肝病毒检查结果出来看需不需要吃抗病毒药吧
患者
没有，就是两个脚脖白天有点肿，早上没事，其他跟正常人一样
李丁洋医生
嗯，应该和白蛋白低有关，平时增加营养把蛋白补上去，睡觉把脚垫高
患者
那肝纤维化是检测肝损坏严重的吗
患者
那要怎么治疗啊，常年吃药啊？
患者
我才30啊？还能活多久？
患者
算是肝硬化后期了吗？
患者
医生在吗？
李丁洋医生
不好意思啊，刚才病房有事需要处理
李丁洋医生
肝纤维化是检测肝脏硬度的，是其中一个评估指标
李丁洋医生
你现在主要就是抗病毒治疗，把乙肝控制住了肝硬化也就不再进展或者进展很缓慢了
李丁洋医生
现在不算后期
李丁洋医生
保肝药物用一段时间估计就能降至正常，抗病毒药物一般至少得两三年，根据复查结果决定停药时间
李丁洋医生
平时加强营养，适当运动，增强自身免疫力，你还年轻，不用那么担心
患者
脚脖水肿了不算后期吗？不过其他的没事，现在医院开了肝苏颗粒可以吃吧
李丁洋医生
不算后期，那个只是蛋白低的表现
李丁洋医生
可以吃
李丁洋医生
主要就是抗病毒药物
患者
现在这肝硬化控制住了会影响寿命什么的吗？
李丁洋医生
如果控制好了，可以不影响寿命
患者
您在郑州医学院吗？
李丁洋医生
对
患者
我现在在外地，等化验单都出来了要不拿过去您看下，还有两个没出来
李丁洋医生
可以拍张照发过来的
李丁洋医生
省的还得跑一趟
患者
嗯，那也行，过几天吧，它要一个星期
李丁洋医生
咋这么慢
李丁洋医生
查的是病毒定量吗
患者
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患者
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李丁洋医生
应该是，那就等等吧
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还要查什么吗？
李丁洋医生
可以了
李丁洋医生
不需要别的了
患者
好的，出来结果我再找您
李丁洋医生
好的
患者
在吗？
李丁洋医生
在
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是刚出来的单子，您看情况怎么样
李丁洋医生
严重程度还得看乙肝病毒定量的结果
李丁洋医生
肝脏纤维化指标都升高了，都是肝硬化的表现
李丁洋医生
没有丙肝
李丁洋医生
你没吃抗病毒药呢吧？
患者
已经确定是肝硬化了吗？有乙肝吗？
李丁洋医生
单从彩超看就可以确定肝硬化，有乙肝，小三阳
患者
药就昨天开的，其他没吃过
李丁洋医生
嗯 等等乙肝病毒定量的结果，估计得吃抗病毒药物了
患者
会传染吗？
患者
乙肝
李丁洋医生
会传染
李丁洋医生
主要通过血液，母婴和性传播
李丁洋医生
建议家人也去查个乙肝两对半，都打上疫苗吧
患者
额，我就想问我的肝硬化严重不？还有治吗？如果严重控制不住就不想管了
患者
我以前不知道有乙肝
李丁洋医生
肝硬化分代偿期和失代偿期，你现在属于代偿期，也就是大家所说的早期，当然要积极治疗了
李丁洋医生
乙肝病毒定量阳性的话就长期应用抗病毒药物就行了，一般是可以控制住的
李丁洋医生
不能那么消极，你的情绪对疾病进展也至关重要
李丁洋医生
很多患者都是这样，发现肝脏有毛病了才去查乙肝丙肝的
患者
乙肝会通过筷子什么的传染吗？
李丁洋医生
饮食一般不会的，除非你口腔有溃疡或者破口
李丁洋医生
共餐者的口腔也有破损才有感染的可能
患者
哦
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