有频发房性早搏四年颈动脉斑块严重吗

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邵晓飞 心血管内科 主治医师
乳山市中医院
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问题描述:医生您好,1、我发现有频发房性早搏四年,定期动态心电图检查基本上1万次左右/24小时,服药也没有用,自己没有任何不适感觉症状。2、有高血压,服用倍博特每天一粒,得到控制。3、有颈动脉斑块,服用立普妥每天半粒。请参见我上传的附件。请问:1、我目前的状况严重吗?还需要如何进一步治疗?2、我在南方,想最近去西藏大约呆一个月左右时间,请问我当前这个身体状况可以去么?有没有危险?谢谢您。(男,64)
分析及建议: 发早搏心电图看看,你发的图片就第一张可以打开,甲功查过吗,早搏都是房早吗,你血脂控制的非常好,甲状腺功能房早数量是不少,不要紧,越低越好,吃的什么早搏药物,心脏彩超有问题吗,甲功我还是没看到,常用药你都试过了,彩超没问题,那还是吃倍他可乐吧,顽固性早搏只能观察看看,动态心电图看平均心率不满,观察看为主吧,近期去西藏高海拔应该也没问题,高原反应得看情况再说,有高原反应就得随时回低海拔,目前看心脏状况倒是没有绝对禁忌,只要心率不低于55,缓释片每天早一粒,最低心率,随机心率,半片起步,观察心率看看。
咨询时间: 2022-02-10
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医生您好,1、我发现有频发房性早搏四年,定期动态心电图检查基本上1万次左右/24小时,服药也没有用,自己没有任何不适感觉症状。2、有高血压,服用倍博特每天一粒,得到控制。3、有颈动脉斑块,服用立普妥每天半粒。请参见我上传的附件。请问:1、我目前的状况严重吗?还需要如何进一步治疗?2、我在南方,想最近去西藏大约呆一个月左右时间,请问我当前这个身体状况可以去么?有没有危险?谢谢您。(男,64)
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邵晓飞医生

动态心电图做了几次?

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我自己家里做的, 平均一个多月做一次

邵晓飞医生

发早搏的心电图看看

邵晓飞医生

你发的图片就第一张可以打开

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患者

上传心电图和动态各一张

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邵晓飞医生

甲功查过吗

邵晓飞医生

早搏都是房早吗

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动态心电图

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是的

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邵晓飞医生

你血脂控制的非常好

邵晓飞医生

甲状腺功能

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患者

好像每次只能传一张

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患者

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邵晓飞医生

房早数量是不少

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患者

我担心低密度脂蛋白是不是太低了?

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有时候最少的时候5千多次,有时候2万次,但是没有如何症状

邵晓飞医生

不要紧,越低越好

邵晓飞医生

吃的什么早搏药物

邵晓飞医生

心脏彩超有问题吗

邵晓飞医生

甲功我还是没看到

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患者

关于房性早搏我曾经吃了2个月普罗帕酮(悦复隆片),辅酶Q10胶囊,没有效果,。后来又吃过倍他乐克,也没有作用。

邵晓飞医生

常用药你都试过了

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患者

心脏彩超

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患者

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邵晓飞医生

彩超没问题

邵晓飞医生

甲功查过吗

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患者

甲状腺功能T3T4,是好的

邵晓飞医生

邵晓飞医生

那还是吃倍他可乐吧

邵晓飞医生

顽固性早搏只能观察看看

邵晓飞医生

有没有情绪睡眠方面问题引起早搏的可能性?

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患者

甲状腺功能单子一时找不到了

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患者

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患者

睡眠还是不错的,退休后也没有多少压力。倍他乐克由于我有心动过缓,所以不敢再吃。

邵晓飞医生

动态心电图看平均心率不满

邵晓飞医生

不慢

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患者

是的有时快有时慢,我量血压时大部分时间50多次

邵晓飞医生

那就观察看为主吧

邵晓飞医生

近期去西藏高海拔应该也没问题

邵晓飞医生

高原反应得看情况再说

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患者

哦好的,去西藏的时候应该最需要注意什么呀?假如高反难受,什么状况下有危险应该就医或者提前逃回来呀?

邵晓飞医生

有高原反应就得随时回低海拔

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患者

嗯,但是一队人马我可能不能随意回撤,只要觉得能坚持稍微难受一点,问题不大是吧?

邵晓飞医生

这个不好保证

邵晓飞医生

量力而行吧

邵晓飞医生

目前看心脏状况倒是没有绝对禁忌

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患者

嗯非常感谢您,那个倍他乐克可以长期服用吗?

邵晓飞医生

可以

邵晓飞医生

只要心率不低于55

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患者

嗯,那么我观察一下看情况,假如动态心电图,早博次数增多,就开始服用倍他乐克,是每天吃一粒吗?

邵晓飞医生

缓释片每天早一粒

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患者

心率不低于55,是指平均心率么?因为我每天测血压经常看到心率只有53、52的

邵晓飞医生

最低心率,随机心率

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患者

那我是不是不该吃了

邵晓飞医生

那就半片起步,观察心率看看

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患者

好,非常非常感谢您,打搅您了,祝您工作顺利!

邵晓飞医生

不客气的

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邵晓飞 心血管内科 主治医师
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