右肺上占位性病变并多发小结怎么回事

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 4.8
接诊量 2.1千
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
年度好医生
可开处方
从业15年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:您好,我妈妈今年54岁,22年前得过肺结核,今年做CT显示右肺上占位性病变并多发小结,考虑肺ca并转移可能!感恩感谢(女,54岁)
分析及建议肿瘤标志物+肺薄层增强CT做了再定,最准确的是直接做穿刺,明确良恶性,大概率可以判断,目前只能说肿瘤概率偏大,暂时不能,只能推测恶性概率偏大,病灶5.1厘米比较大,呈分叶状,不规则,不绝对,但是恶性概率偏大,肿瘤标志物+肺薄层增强CT,直接做穿刺,明确良恶性,二选一,可以先消炎一周,再查肿瘤标志物和薄层增强CT
咨询时间: 2023-01-11
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患者

您好,我妈妈今年54岁,22年前得过肺结核,今年做CT显示右肺上占位性病变并多发小结,考虑肺ca并转移可能!感恩感谢(女,54岁)
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赵苇苇医生

您好,抽血肿瘤标志物查了吗?

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患者

还没有,也没有做增强CT,目前这个肿瘤恶性的结果大嘛?肿瘤的位置就是曾经结核病的位置,之前的CT找不到了

赵苇苇医生

肿瘤标志物+肺薄层增强CT做了再定,最准确的是直接做穿刺,明确良恶性

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患者

如果不做穿刺,抽血做肿瘤标志物➕增强CT可以确诊吗?这个图像可以判断是否是良性恶性吗

赵苇苇医生

大概率可以判断

赵苇苇医生

目前只能说肿瘤概率偏大

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患者

肿瘤良恶性可以初步判断嘛

赵苇苇医生

暂时不能

赵苇苇医生

只能推测恶性概率偏大

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患者

偏大的指症呢 根据什么判断?需不需要下一步继续做确诊

赵苇苇医生

病灶5.1厘米比较大,呈分叶状,不规则

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患者

一般这种就是恶性的对吗

赵苇苇医生

不绝对

赵苇苇医生

但是恶性概率偏大

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患者

下一步推荐怎么确诊呢

赵苇苇医生

肿瘤标志物+肺薄层增强CT,直接做穿刺,明确良恶性

赵苇苇医生

二选一

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患者

目前还伴有肺炎,是否是肺炎好了再进行确诊!还是继续输液,做穿刺

赵苇苇医生

可以先消炎一周,再查肿瘤标志物和薄层增强CT

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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赵苇苇 肿瘤内科 副主任医师
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