持续性爱两年有宫颈糜烂一度怎么治疗
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患者
现年十九岁，女，持续性爱两年，2015年九月份发现有宫颈糜烂一度，但不注重，2016一月下旬起感觉小腹经常微微隐痛， 4.24-4.30 6.1-6.7 7.5-7.11 8.7-8.13 9.11-9.17 10.17-10.24 11.18-11.25 12.20-12.26 2016年 1.24-1.30（月经周期） 每逢月经过后十几日，都会有不规则出血2~3天，量少，且行房时阴道疼痛，照过子宫无问题，有支原体感染，医生给我开了:舒爱阴道塞，金百洗剂。 问题:①我的情况严重吗？ ②可以治愈吗？ ③为什么会这样？ ④用药期间我用阴道冲洗器会对阴道产生压迫而流血吗？ ⑤我才19岁，用药清洗阴道是否会导致阴道内环境的损坏？ ④什么时候可以行房？（女，18岁）
只需要清洗外阴吗？
付桂蓉医生
你好 做过宫颈防癌筛查吗？
付桂蓉医生
是月经干净后十几天开始出血吗？
患者
是的
患者
没有，医生说年龄小，不用做
患者
差不多每个月都有2~3天不规则出血
付桂蓉医生
如果排除了宫颈病变 情况不严重
付桂蓉医生
有可能是内分泌紊乱
付桂蓉医生
黄体黄体功能不足会在月经前开始少量出血
患者
我拍了彩超，能知道宫颈是否病变吗？
患者
我每个月的月经血块较多，属于黄体功能不足吗？
付桂蓉医生
不管是19岁还是20+岁 用药会影响阴道环境。用药的利大于不用药的弊。在消灭病菌后可以用阴道乳酸菌调节 何况有病菌感染的时候阴道环境已失调
付桂蓉医生
不能 是需要查宫颈的TCT和HPV的检查
付桂蓉医生
孕激素水平低的时候 雌激素相对高 出血会比较多
患者
哦哦，那就是你建议阴道清洗咯？
付桂蓉医生
有支原体感染应该是口服红霉素
患者
好的。这样出血比较多属于月经正常吗？
患者
医生给我开的是盐酸多西环分散素
付桂蓉医生
如果没有其他病菌感染 就是支原体感染和下腹隐痛 口服红霉素和服用中药调理 或者使用菊花栓就可以了
付桂蓉医生
也行
付桂蓉医生
一块沾满的日用卫生间差不多10ml 你估算一下你每次月经的量
患者
中药调理需要什么？
付桂蓉医生
中药调理慢 下腹痛是盆腔炎了 支原体感染主要导致盆腔炎症
付桂蓉医生
盆腔炎是需要慢调理
患者
110
患者
自己估算加起来
患者
……支原体是怎么感染的？
患者
我现在用药时期第五天，可是今天阴道就出血了，还能继续在阴道里用药吗？
付桂蓉医生
那还是偏多。可以吃3个周期的避孕药调整一下
付桂蓉医生
有阴道出血不用药了
患者
可是吃避孕药会导致影响以后的生育
付桂蓉医生
支原体是阴道菌群失调导致的 支原体普遍存在 平时不导致疾病
患者
局部用药需要停止对吧
付桂蓉医生
好的短期避孕药不会
付桂蓉医生
阴道不能再上药了
患者
那我需要做个检查是否患有盆腔炎吗
付桂蓉医生
妇科常规检查就能发现 加上你有腹痛症状
付桂蓉医生
而且还是支原体感染
患者
/除了吃避孕药，能有其他药代替调理吗吗
患者
只需要妇科常规检查，里面包括宫颈的TCT和HPV的检查吗？
付桂蓉医生
疗效最好的是短期避孕药 其他药效果不好 本来就是激素失调 避孕药是激素调节
付桂蓉医生
妇科检查包括宫颈防癌筛查 年轻是可以不用查
患者
可以给点建议用什么避孕药好呢？
患者
那你觉得我需要宫颈防癌筛查吗？
付桂蓉医生
炔螺酮 优思明 妈富隆都可以的
付桂蓉医生
暂时不查 在20岁以后再去查
患者
用量以及时间
患者
妇科常规检查能查出是否患有盆腔炎吗？
患者
我以前的月经是几个月才来一次，一来就十几天。2014年10月份吃了一个月的炔诺酮片后月经才每个月都来足七天
付桂蓉医生
每天一片 一般月经第5天开始吃 共21天
付桂蓉医生
妇科检查是诊断的一部分
付桂蓉医生
那还是内分泌紊乱
患者
那个支原体。是性生活不卫生导致的，还是内分泌紊乱导致的？
付桂蓉医生
没有注意到卫生
患者
好吧
患者
如果不知道是男伴传给我的还是我自己的，他又不愿意看医生，我治愈了，他带套行房，我还会反复吗？
付桂蓉医生
只是避免了男方传染给你的风险
付桂蓉医生
加强自身抵抗力才能避免疾病
患者
好的
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