肺部感染了怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
龚启立 呼吸内科 主治医师
陆军第83集团军医院
好评 5.0
接诊量 6.7千
同行认可 100
可开处方
从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:我妈肺部感染了,我想问一下严重程度,怎么治疗(女,81岁)
分析及建议: 发一下看一看感染程度,严重不严重,之前发烧,现在不烧,说明已经有好转了,从最后这一张片子看着还是有点重的,本身卧床会引起坠积性肺炎,卧床就会引起,插胃管还好点,不然更容易引起,另外平时注意翻身叩背,另外当时肯定不是单纯摔倒引起的意识不清,应该还是脑血管病引起的,这种就是平时加强护理,定期翻身叩背排痰,痰能咳出,咳出,不能咳出,考虑吸痰,前面说了,长期卧床就会引起坠积性肺炎,主要风险就是有痰的话引起痰堵,痰堵的话随时有风险的,所以要加强护理,痰实在太出不来,就要吸痰,本身由发烧转为不发烧,是好转的迹象,另外还要看血常规有没有下降。
顶部广告
咨询时间: 2022-07-29
患者头像
患者

我妈肺部感染了,我想问一下严重程度,怎么治疗(女,81岁)
图片因隐私问题无法显示

龚启立医生

您好,很高兴为你解答

龚启立医生

主要什么症状?

患者头像
患者

前天发烧

患者头像
患者

38多

患者头像
患者

现在沒了

龚启立医生

有胸部CT的片子吗?发一下看一看感染程度严重不严重

龚启立医生

之前发烧现在不烧说明已经有好转了

龚启立医生

除了发烧,还有别的症状吗?比如咳嗽咳痰?胸闷气喘?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

没有

患者头像
患者

我妈现在意识不清卧床4个月了

龚启立医生

从最后这一张片子看着还是有点重的

龚启立医生

之前因为什么卧床?

患者头像
患者

这个怎么办

龚启立医生

本身卧床会引起坠积性肺炎

患者头像
患者

摔倒

龚启立医生

另外有呛咳吗?

患者头像
患者

我们这个是坠积性肺炎吗?

龚启立医生

摔倒会引起意识不清?

龚启立医生

卧床就会引起

患者头像
患者

呛咳指什么?现在她吞咽有问题,用鼻饲的

患者头像
患者

现在怎么办

龚启立医生

插胃管还好点,不然更容易引起

龚启立医生

另外平时注意翻身叩背

龚启立医生

我问了好几个问题,你都没有回答

龚启立医生

你让我怎么评估呢?

患者头像
患者

有做到,之前也沒什么痰,不知道怎么前天突然发烧

龚启立医生

现在有痰吗?

患者头像
患者

有些吧

患者头像
患者

不多

患者头像
患者

都肺炎了肯定有吧

龚启立医生

另外当时肯定不是单纯摔倒引起的意识不清,应该还是脑血管病引起的

龚启立医生

这种就是平时加强护理,定期翻身叩背排痰

患者头像
患者

脑血管会引起肺炎吗?听说肺炎十分危险?我十分担心。

龚启立医生

痰能咳出啦咳出啦,不能咳出啦考虑吸痰

龚启立医生

前面说了,长期卧床就会引起坠积性肺炎

患者头像
患者

如果用消炎药后退烧了,是否说明好转

龚启立医生

主要风险就是有痰的话引起痰堵,痰堵的话随时有风险的

龚启立医生

所以要加强护理,痰实在太出不来就要吸痰

龚启立医生

本身由发烧转为不发烧是好转的迹象

龚启立医生

另外还要看血常规有没有下降

患者头像
患者

那消炎药要坚持用多久

患者头像
患者

血常规看什么

龚启立医生

痰量的多少以及患者其他症状,比如有胸闷气喘的话有没有减轻,肺部啰音有没有减少等

龚启立医生

血常规看血象主要是白细胞高低,白细胞越高说明感染越重

龚启立医生

消炎药根据患者症状的,一般10-14天,有的时间更长一些

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

龚启立医生

这还是偏高一些的

龚启立医生

不算高的太多

患者头像
患者

就是说退烧了也要坚持消炎14天

龚启立医生

主要结合症状吧

龚启立医生

前面说了一般10-14天,有的时间更长一些

患者头像
患者

我昨天看她感觉呼吸比较重

患者头像
患者

问用药时间的原因是,有时候我们看她不烧了就会停药了。

龚启立医生

这个医生根据会有把握的,需要的话可以用点平喘的药物,比如多索茶碱等

龚启立医生

最好多巩固几天

患者头像
患者

不发烧了再多巩固几天?

龚启立医生

一般至少症状缓解3 天,复查炎症指标比如血常规正常

龚启立医生

当然不完全是发烧退了,还有痰的情况以及胸闷气喘的情况,不是只看发烧

龚启立医生

不过卧床病人有时候痰不能完全没有

患者头像
患者

可是这样肺部那些阴影也会好转了?

龚启立医生

大多会好转

龚启立医生

其实这个你要结合医生意见,需要出院时医生一般会给你交流意见的,因为主管医生最了解病人的病情

患者头像
患者

是不是卧床病人一般都有肺部感染?

患者头像
患者

只是轻重?

龚启立医生

像这种卧床意识不清病人,护理是最主要的,有句话三分治疗七分护理

龚启立医生

护理好的话能少住几次院

患者头像
患者

我们有翻身拍背的,但是还是又肺炎了。

龚启立医生

卧床病人是本身容易引起

患者头像
患者

真是防不胜防

龚启立医生

有时候也没办法,有时候和天气原因也有关

龚启立医生

另外卧床后体质差也有关

患者头像
患者

总结一下护理就是翻身拍背吸痰?

患者头像
患者

现在是比较虚弱

龚启立医生

这个平时护理是最主要的

龚启立医生

另外根据需要的话营养状况补充营养

患者头像
患者

不知道为什么突然发烧,还好不高,一用药后又很快退烧?来去这么快的吗?

患者头像
患者

营养补充什么呢

龚启立医生

这个问一下医生吧

龚启立医生

看一结合一下化验指标

患者头像
患者

血常规?

龚启立医生

既然发烧会有原因的,这次本身炎症指标高,肺部有感染表现

龚启立医生

除了血常规里面血红蛋白,还有白蛋白等指标

患者头像
患者

我想起来上周末有给我妈训练吞咽,有呛咳几次,只有咳几声,那会导致感染吗?

龚启立医生

呛咳的话容易加重感染

龚启立医生

特别是吃饭喝水的时候

龚启立医生

假如不吃东西咳嗽几下也不要紧

龚启立医生

呛咳就是主要是吃东西的时候或者喝水的时候的咳嗽

患者头像
患者

喝水,很少很少的水,咳两三声,这样也不行吗?

龚启立医生

尽量不要呛咳吧,呛咳的话肯定容易感染的

患者头像
患者

那练习吞咽偶尔也会咳几声,也只是咳几下就不咳了,如果这样怎样练吞咽

龚启立医生

只要没有东西一般不要紧

龚启立医生

但是有水或者饭等就有可能加重感染

患者头像
患者

一直是低烧,这样是不是也算有控制住?

龚启立医生

当然不烧最好

龚启立医生

有时候有个过程,大多会逐渐不烧的,也不要太着急,大多病不会一下子就好的

龚启立医生

有句话叫病来如山倒,病去如抽丝,也就是说得着容易,去的话很慢

患者头像
患者

还没那么快完全退烧,现在就连低烧,我妈妈看起来都很严重的样子。所以说只要用消炎药就可以控制,是吗?我妈用头孢和氧氟沙星,不知道是否有效。

龚启立医生

只能说用着看一看

龚启立医生

已经两种抗生素联用了

龚启立医生

感染主要用消炎药控制的

患者头像
患者

还有叩背的问题,我看护工轻轻的拍,这样有用吗?

龚启立医生

这个你具体问主管医生和护士吧,因为病情不同可能要求的力度也不太一样

龚启立医生

假如比较虚弱的也不是很适合太大幅度,具体情况具体对待

患者头像
患者

倒也不是因为虚不虚弱轻拍,我是想问这个拍背的原理,怎么帮助排痰的,如果不用些力,应该也是起不了作用。

龚启立医生

扣背,也不是一味的拍,用那个震的力量,一般从下向上,促进痰排出

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
龚启立 呼吸内科 主治医师
陆军第83集团军医院
好评 5.0
接诊量 6.7千
同行认可 100
可开处方
从业17年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部