六个月宝宝牛奶过敏选择喝什么奶粉好
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患者
六个月的男宝宝，请问报告怎么看呀？过敏那个是不是牛奶过敏，选择喝什么奶粉好，羊奶可以吗？谢谢（男，6个月）
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武文娟医生
你好，就是牛奶蛋白过敏。宝宝有没有湿疹拉肚子
患者
没有拉肚子
患者
就是一喝奶粉，喝的是美素佳儿，后来换牛栏，都是一喝整个下巴就红痒
患者
这种情况是不是得喝过敏奶粉，深度的那种，喝羊奶可以吗
武文娟医生
深度水解奶粉
武文娟医生
不建议羊奶粉
患者
有什么牌子推荐的吗
武文娟医生
美赞臣，雀巢，和纽太特都可以
患者
要一直喝下去吗
武文娟医生
喝三个月评估如果好转就改适度水解奶粉
武文娟医生
再过两三个月评估，好转就可以改普通奶粉
患者
好的，谢谢医生
患者
后面那两张报告怎么看
患者
是不是贫血呀
武文娟医生
好着呢
患者
那两张报告没什么问题是吗
武文娟医生
宝宝有什么症状吗
患者
没什么症状，就是对奶粉过敏，添加辅食后，一直拉的是绿便，有时绿便里面有一点黑色的东西
患者
这样正常吗
武文娟医生
主要是化验大便有没有血
武文娟医生
没症状的话血常规可以认为是正常的
患者
大便没有看到血，就看到黑色的东西
武文娟医生
嗯嗯，先换奶粉看
武文娟医生
大便应该会有变化
患者
我是纯母乳喂养，觉得母乳不足了，尝试喝奶粉然后就过敏了，他大便在添加辅食之后才变成这样的
武文娟医生
加什么辅食了
患者
米糊，有时也会给土豆泥，山药泥，苹果泥，番薯泥，这些泥都吃的不多，也都是隔几天换种吃
武文娟医生
辅食的添加一种一种来，这种有助于观察是哪种食物过敏
武文娟医生
有没有吃过香蕉
患者
有，不过就吃了一点点
患者
就是因为吃香蕉拉的大便会有一点黑色吗
武文娟医生
香蕉子是黑色的
患者
那还要吃香蕉吗这样
武文娟医生
患者
我后续再观察观察
武文娟医生
好的
患者
宝宝经常一吃完米糊就会拉大便正常吗
武文娟医生
患者
没有
武文娟医生
患者
他不喜欢吃其他东西，喜欢吃米糊，所以吃米糊比较多一点，我在想是不是吃饱了所以就拉，那这样还是可以继续喂这种嘉宝米粉，不用换其他的是吗？现在六个多月，可以喂粥吗
武文娟医生
可以喂
患者
之前检查有轻微贫血，那平时要吃什么，喂粥是从青菜粥开始再到肉粥吗
武文娟医生
第一：辅食添加时间 有些妈妈不太清楚应该在什么时候给宝宝添加辅食。 中国卫生部2007年印发的《婴幼儿喂养策略》中明确指出：母乳是0～6个月婴儿最合理的"营养配餐"，它能提供6个月内婴儿所需的全部营养。但同时专家也指出，在具体实施辅食添加时，往往视宝宝的情况掌握在4～6个月之间。 追根究底，作为父母，真正在生活中给你的宝宝在什么时候添加辅食，要根据自己宝贝的情况而定。 温馨提示：到一岁前，仍要以奶类为主食。 第二：如何添加 辅食，就是说是宝宝的辅助食品，6个月到一岁之间，宝宝的很多营养还要从母乳或配方奶中摄取，宝宝还要保证每天500毫升到800毫升量的奶。添加辅食时千万不要着急，要一样一样的添加，这样可以观察宝宝对所添加辅食的反应。第一次可以在上午固定的时间内喂宝宝，最好先喂宝宝一点奶，在宝宝不是太饿的情况下试着加辅食。喂宝宝时宝宝一定要直立坐好，千万不要躺着喂，以免呛着宝宝。 最安全的早期添加食品： 米粉、苹果、梨、香蕉、木瓜、鄂梨、胡萝卜、白薯、土豆和南瓜。其中，香蕉、木瓜和鄂梨是不用煮就可以打碎给宝宝直接食用的。 第三：最初添加辅食应避免的食物 为了宝宝的健康和减少过敏，以下几种食物开始时不要给宝宝随便吃，要谨慎为佳。 带有面筋的食物： 六个月以内的宝宝不能吃任何含有面筋的食物，例如：面粉、燕麦等。凡是容易过敏的食物都尽量迟一些添加。 盐： 宝宝满一周岁前，所有的食物都不能加任何盐，过多的盐会对宝宝还未成熟的肾造成负担，而且会影响宝宝的饮食习惯，造成日后的血压高。另外，过多的盐也会影响宝宝对钙的吸收。宝宝小的时候并不需要盐，也不知道要吃咸，所以不要着急加盐，调味可以用水果和蔬菜的自然味道调整，这一点对宝宝日后的身体健康很重要。 糖： 一岁前宝宝的食物中不要加糖，吃糖太多会增加宝宝得蛀齿的风险，而且，血中的血糖急速变化可能导致宝宝情绪化，特别爱哭爱闹。豆豆的饮食中从未加入糖，主要是利用水果和蔬菜中的自然甜味令宝宝的辅食美味。 蜂蜜： 因为蜂蜜中含有一种菌，可以造成宝宝感染，甚至中毒，所以宝宝一岁以前绝对不要给宝宝吃蜂蜜。有的家长说宝宝便秘需要喝蜂蜜水，但一岁前绝对不能加蜂蜜。对付宝宝便秘建议用橙汁或李子汁，而不是蜂蜜。 鸡蛋： 鸡蛋是容易造成过敏的食品，要尽量晚一些添加，而且鸡蛋一定要完完全全煮熟了再给宝宝吃。8个月左右开始添加蛋黄，蛋白部分就加的更晚，因为更容易引起过敏，建议一岁以后再尝试喂蛋白。 果仁： 在英国，要求是5岁以后再添加，一是容易过敏，二是容易卡着宝宝，有危险。 牛奶： 宝宝要母乳或用配方奶到一岁以后再增加牛奶，因为牛奶中缺少重要的铁和维生素C。添加辅食后的前六个月，宝宝还要饮用500毫升到800毫升的母乳和配方奶。 草莓和猕猴桃： 草莓是水果中最易造成过敏的食物，特别是宝宝有哮喘或湿疹就更要避免吃草莓。猕猴桃只能给9个月以上的宝宝，不满9个月尽量不要吃猕猴桃。 海鲜： 一岁以内不要给宝宝吃海鲜，因为容易过敏，做不熟还可以造成食物中毒。 高纤维食品： 高纤维食品对成人很健康，但会影响宝宝对重要微量元素的吸收，两岁前不要给宝宝食用。 果汁： 母乳喂养的宝宝一般情况下不用喝水，喂配方奶的宝宝可以喝一些白开水。崔玉涛医生不建议给宝宝喝果汁，建议坚持喝白开水。习惯果汁的宝宝对白开水接受度不好，这样不利于清洁口腔，口腔清洁是预防龋齿的第一步。若想给宝宝添加水果，可喂果泥。 果汁要等宝宝可以用杯子了以后再喝，大概是宝宝9个月时，白葡萄汁是对宝宝肠胃最友好的果汁，也最容易吸收。白葡萄、苹果和梨汁是宝宝开始时最受欢迎的饮料，橙汁的酸性太大，对宝宝的肠胃太刺激，应晚些加。所有的果汁都应该至少稀释一倍以后给宝宝饮用，每天的量不能太多，一岁前不要超过100毫升，一到四岁不要超过200毫升。 ◆ 4～6个月大婴儿辅食添加时间表 在给宝宝添加辅食时，他需要先学会的一件事就是吞咽泥糊状食物或半固体食物。用宝宝平常喝的乳汁拌上未调味的婴儿米粉是最常用的最初品，这样你的宝宝在锻炼吞咽时，就不必还要去适应新的口味。 当然，这也并不妨碍你尝试从蔬菜泥或果泥开始。你最好一次只给宝宝添加一种食物，这样就能判断宝宝会不会出现不良食物反应。或者你可以在婴儿米粉中拌入苹果泥或胡萝卜泥。现在你可以试试下面几种辅食： ※ 蔬菜泥：比如胡萝卜、大白菜、油菜、白萝卜和各种时令绿色蔬菜。 ※ 水果泥：比如苹果、梨或香蕉。 ※ 不含麦麸的婴儿谷麦类食品：如铁强化婴儿米粉或玉米粉。 核心提示： 最早可以从米粉加起，开始时不要太稠，以后逐渐增加苹果、梨、香蕉等水果泥和蔬菜泥。果泥最早用的是苹果和梨，去皮去核，放在锅中煮软，用打汁机打成泥。蔬菜可以用菜花和一些根茎类的蔬菜，用水煮过后打成泥给宝宝吃。 ◆ 7个月大婴儿辅食添加时间表 等你的宝宝乐于接受用勺子吃东西了，就可以增加食物的品种了。 现在是给宝宝添加下面这些东西的时候了： ※ 瘦肉泥：例如猪肉、牛肉、羊肉和鸡肉等。 ※ 豆泥：如豌豆泥。 ※ 拌有土豆泥或米糊的蔬菜泥。 ※ 绿色蔬菜：如豆类、卷心菜、菠菜或西兰花的蔬菜泥。 尽量将甜食或谷物类米糊控制在1天1次，但要保证每天有1份蔬菜泥。逐渐增加食物的粘稠度。 ◆ 8～12个月大婴儿辅食添加时间表 从现在开始，宝宝和家人一起进餐的能力大大提高了。你该给他提供更多种类的食物，以满足他的营养需求，而且也该培养他适应各种不同的口味。宝宝不能吃的东西也少多了。 现在是给宝宝添加下面这些东西的时候了： ※ 碎食：捣烂或剁碎的食物，而不是泥状的了，而且里面还要有一些小碎块。 ※ 更多的淀粉类食物：除了玉米粉、土豆、大米和小米外，还有面包、意大利面、面条、婴儿面包棍、谷物早餐、燕麦等等。每天要给宝宝喂食2～3份淀粉类食物。一份相当于1/4成人份或1～2大汤勺。 ※ 柑橘类水果：如橙子和无核小蜜桔。如果你确实要给宝宝喝果汁，一定要记得将1份果汁用9份凉开水稀释后，再用带有软吸嘴的大口杯给宝宝喝。让宝宝在吃饭时喝，这样既有利于宝宝对铁质的吸收，也有助于减少对宝宝正在萌发的乳牙的伤害。 ※ 蛋白质食物：争取每天吃1份富含蛋白质的食物，宝宝的膳食中可以加入瘦肉（猪、牛、羊肉）、家禽肉和豆制品（如豆腐、腐竹）等其他富含蛋白质的食物。 ※ 果酱类：对没有家族过敏性疾病遗传史的宝宝来说，果仁酱或花生酱是不错的食物。你可以给他选择不含盐的比较细腻的，也可以自己制作。 ※ 等宝宝长到会抓东西时，能用手抓着吃的食物对他来说简直太棒了，这让宝宝有了一定程度上的自主。你可以给他煮熟的青豆或胡萝卜、香蕉片或软梨。 ◆ 12个月以上宝宝辅食添加时间表 从现在开始宝宝吃的食物更接近成人了。他应该吃剁碎的食物，每天2～3餐，中间穿插1～2次点心，另外，还有每天500～600毫升的奶。在这个阶段，你应该给宝宝添加下面这些辅食了： ※ 每天3～4份淀粉类食品：如面包、意大利面、土豆或米饭。 ※ 1份肉、鱼、蛋，或者2份豆类（碗豆、菜豆）或果仁酱。 温馨提示： 这个时候的宝宝就基本上可以吃家里的所有的饭，但要注意少加盐，甚至不加盐，我们是尽量一起做饭，但要先将宝宝吃的部分先取出来，在我们吃的那部分再加一些盐和调料。 宝宝也已经开始有自己的主意，会经常食物说"不"，有的开始变得挑食，而且也开始坐不住。宝宝这时还会开始长槽牙，长牙期有的宝宝会有不同程度的不适反应，有时候会不爱吃东西，但一般都会很快过去，宝宝不爱吃饭时一定要保证饮用足够的奶和水。
患者
那请问宝宝这样过敏是不是会随着年龄增长而变好或者不过敏吗？需要药物治疗吗？为啥不建议喝羊奶粉呢？
武文娟医生
患者
宝宝不肯喝奶瓶的奶，我可以冲到辅食里面吗
武文娟医生
患者
好谢谢，宝宝总喜欢摇头是怎么回事呀？鼻屎也很多，有没有用纱布擦下宝宝的舌头的必要呀，这样他的胃口会好一点
武文娟医生
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