突发一阵胸闷气短肩膀疼脉搏跳的很快怎么回事

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杨克磊 中医内科 主治医师
济宁市第一人民医院
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问题描述:大夫节日好。我今年43岁,男!身高一米七二,体重一百公斤!最近一个月,左右!突发一阵胸闷气短肩膀疼!脉搏跳的也很快!做过心电图24小时动态心电图!没有扑捉到!反正那一阵特别难受!(男,41岁)
分析及建议: 首先你的体重需要减,长期以往对心脏血管影响不良,这个也有可能的,一般心绞痛,供血不足可以通过报告单表现出来,心电图提示的是大致正常,心电图白,没有st改变这样的描述白,那应该问题不大,这样的话考虑心脏神经官能症,平时别熬夜,是一些扩张心血管的,改善心脏供血,拍个舌头图片给我看看,自然光或者日光灯下面拍,舌头全伸出来拍,拍的大一些,选一个与真实颜色最接近的发过来,这个就是中医的描述了,这个拍的不是很清楚,舌体胖大,你目前主要考虑肝郁气滞,脾虚湿盛,胖人多痰湿,需要健脾祛湿,你如果吃丹参片倍他乐克效果不好,就不用吃血府逐瘀汤了,这两个中成药符合你的辩证,健脾胃,祛湿。
咨询时间: 2021-05-02
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大夫节日好。我今年43岁,男!身高一米七二,体重一百公斤!最近一个月,左右!突发一阵胸闷气短肩膀疼!脉搏跳的也很快!做过心电图,24小时动态心电图!没有扑捉到!反正那一阵特别难受!(男,41岁)

杨克磊医生

你好很高兴为你解答嗯

杨克磊医生

已看到你的问题。等一下为你解答。

杨克磊医生

我正在值夜班接病号,不好意思

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患者

没事

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想问问你吃点啥中成药

杨克磊医生

心电图什么结果

杨克磊医生

动态心电图什么结果

杨克磊医生

有检测报告吗

杨克磊医生

我看一下

杨克磊医生

左侧的肩膀痛吗

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应该是左侧严重一些!检测报告都正常

杨克磊医生

首先你的体重需要减

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嗯嗯减肥

杨克磊医生

长期以往对心脏 血管影响不良

杨克磊医生

手里有检测报告吗

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我还有焦虑症

杨克磊医生

做过冠状动脉cta吗

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是不是焦虑症引起冠脉痉挛

杨克磊医生

这个也有可能的

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18年11月做过冠脉CTA

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患者

正常

杨克磊医生

一般心绞痛,供血不足可以通过报告单表现出来

杨克磊医生

哦哦

杨克磊医生

心电图 提示的是 大致正常心电图白

杨克磊医生

没有st改变这样的描述白

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大致正常心电图

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没有

杨克磊医生

哦哦

杨克磊医生

那应该问题不大

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难受!

杨克磊医生

这样的话考虑心脏神经官能症

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干活也没力气

杨克磊医生

什么时候难受,什么情况下诱发

杨克磊医生

有规律吗

杨克磊医生

你怎么吃的药

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没有规率

杨克磊医生

杨克磊医生

平时别熬夜

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患者

目前吃倍他乐克

杨克磊医生

适当运动

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患者

丹参片

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患者

以前不喜欢运动

杨克磊医生

美托洛尔管用吗

杨克磊医生

是一些扩张心血管的

杨克磊医生

改善心脏供血

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患者

效果不太好

杨克磊医生

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患者

有没有防止痉挛的

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患者

天王补心丹可以不?柏子养心丸

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患者

要辩证?

杨克磊医生

拍个舌头图片给我看看,自然光或者日光灯下面拍,舌头全伸出来拍,拍的大一些,选一个与真实颜色最接近的发过来

杨克磊医生

这个就是中医的描述了

杨克磊医生

有没有口干口苦,烧心反酸,腹痛腹胀,胃疼胃胀,心慌乏力,恶心呕吐,嗝气,头晕头胀,睡眠怎么样,大便几天一次等?

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患者

有口苦,心慌气短乏力,多梦!大便不成形!一天一次

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手机不行!舌头拍不好

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舌苔白

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患者

图片因隐私问题无法显示

杨克磊医生

这个拍的不是很清楚

杨克磊医生

你看一下两侧有齿痕吗

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有齿痕

杨克磊医生

舌体胖大

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患者

我的舌头大,伸不出来

杨克磊医生

吃饭怎么样

杨克磊医生

有其他疾病史吗

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患者

没有啊,吃嘛嘛香!

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患者

就是有点焦虑

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患者

目前服用度洛西汀和米氮平

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患者

我喝血符逐瘀口服液可以吗

杨克磊医生

你目前主要考虑肝郁气滞 脾虚湿盛

杨克磊医生

胖人多痰湿

杨克磊医生

需要健脾祛湿

杨克磊医生

疏肝理气降逆

杨克磊医生

你如果吃丹参片 倍他乐克效果不好

杨克磊医生

就不用吃血府逐瘀汤了

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患者

吃啥药合适?

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患者

参苓白术片?逍遥丸?

杨克磊医生

这两个中成药符合你的辩证

杨克磊医生

健脾胃祛湿

杨克磊医生

疏肝理气

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患者

谢谢

杨克磊医生

别客气

杨克磊医生

平时适当加强体育锻炼,锻炼腹肌,多吃些蔬菜好消化的,少生冷辛辣油腻食物,休息好,不要熬夜,养成良好生活习惯,情绪也要保持舒畅

杨克磊医生

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