眼睛上眼皮长了个疙瘩怎么回事

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孙逊眼科主治医师

山东大学齐鲁医院青岛医院

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问题描述：眼睛上眼皮长了个疙瘩怎么回事（女，30岁）

分析及建议：方便的话拍一张给眼睛局部清晰的照片，我看一下吧。方便的话可以把我我圈起来的位置，再拍一张清晰的照片，拍的时候手机离这个位置近一些。按照你的描述来看，上一次肿而且有疼痛的话，应该是长了个麦粒肿，但是后来用药没有把它完全的治愈，转变成了霰粒肿，现在是霰粒肿变大了。如果硬结持续变大，甚至即将破溃的话，建议尽快到眼科就诊，行手术治疗。这个手术是一个门诊的小手术，不用太担心。4.近期注意休息、减少熬夜，清淡饮食、少食辛辣油腻。氧氟沙星眼膏、红霉素眼膏、金霉素眼膏之类的抗生素都可以。看自己方便买到哪一种。

咨询时间: 2020-07-07

患者

眼睛上眼皮长了个疙瘩怎么回事（女，30岁）

孙逊医生

你好，方便的话拍一张给眼睛局部清晰的照片，我看一下吧。

患者

图片因隐私问题无法显示

孙逊医生

好的，长了有多长时间了，增大明显吗？按压一下这个疙瘩有没有疼痛感？

患者

我是今天才发现的，前段时间眼睛就是肿了，吃了要就消肿了，但是都还是有点不舒服，按着不疼

患者

是什么原因引起的

孙逊医生

现在按着这个位置能明显的摸到一个疙瘩吗？现在它是硬硬的硬结，还是个比较软的囊肿呢？上次眼睛肿大概有多久了，当时也只是肿，还是有疼痛，吃的什么药？

孙逊医生

图片因隐私问题无法显示

孙逊医生

方便的话可以把我我圈起来的位置，再拍一张清晰的照片，拍的时候手机离这个位置近一些。

患者

是硬的，就给我吃了消炎药，还有止痛的，上次肿有疼痛

患者

好的

患者

图片因隐私问题无法显示

孙逊医生

好的，按照你的描述来看，上一次肿而且有疼痛的话，应该是长了个麦粒肿，但是后来用药没有把它完全的治愈，转变成了霰粒肿，现在是霰粒肿变大了。从你新发的照片来看确实比较大，你再仔细的按一按，没有一点的疼痛是吧？

患者

没有一点疼痛

孙逊医生

好的，稍等啊，我编辑一下回复的内容。

患者

严重嘛

孙逊医生

综合你所有的描述和照片来看，考虑现在是霰粒肿了，可能由前段时间的麦粒肿转化而来。霰粒肿：正常人的眼睑上有分泌油脂的睑板腺，霰粒肿是睑板腺排出管道阻塞、分泌物潴留导致的慢性肉芽肿；眼睑皮下可触及大小不等的圆形肿块，初期无明显不适；如未及时干预，霰粒肿会逐渐变大，并从皮肤面或者睑结膜面破溃；霰粒肿内油脂缓放出来，刺激皮肤面会形成皮肤肉芽肿，刺激睑结膜则易逐渐形成结膜息肉。因为囊肿内大量油脂积聚，也容易继发细菌感染，导致麦粒肿。建议: 1.左氧氟沙星滴眼液每日4次滴眼，氧氟沙星眼膏或者妥布霉素眼膏每日三次涂红肿处眼睑皮肤，睡前1次涂眼内。 2.坚持热敷一段时间，有时间的话每日两次，每次10~15分钟。热敷能够改善睑板腺的功能状态，并且软化睑板腺内容物促进其排出，从而达到治疗的作用。关于热敷：可以用干净毛巾蘸温水拧干后敷眼（双眼闭合），水温以不烫手为宜（40摄氏度左右）；热敷过程中如果毛巾温度下降，可以通过换水来维持。或者用蒸汽眼罩也可以，操作更方便一些。 3.在热敷加用药的基础上先观察霰粒肿进展：如果硬结变小，就继续上述治疗直到囊肿消失。