偶尔少量饮酒出现阵发房性早搏咋办

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王中鲁 心血管内科 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
好评 4.9
接诊量 2.2千
同行认可 100
可开处方
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:男,39岁,无吸烟史,偶尔少量饮酒;无心脏病既往史,无心脏病家族史;每周规律性做抗阻力量运动,血压正常、血糖正常、总胆固醇和低密度正常,甘油三酯长期略高。今年9月23日体检时超声心动正常、一小时holter正常,心电图显示左前传导阻滞(以前年度体检未发现)。今年11月6日午饭后去高铁站赶车,出现阵发房性早搏(一分钟8次),随后发生密集程度下降,但依旧阵发。11月7日去出差地医院检查,仅开了动态心电图检查,11月9日进行了24小时holter,11月11日复诊时开了心律平。目前已服药三次,但依旧阵发早搏。(男,39岁)
分析及建议: 您现在有什么不舒服吗,1.如果原来有,现在没有考虑是功能性的左前分支阻滞,没有器质性损伤;2.来源就是心房的,跟阻滞没关系,早搏很有可能跟你交感神经兴奋性增高有关,我建议你把心律平换成琥珀酸美托洛尔,缓释的,对,每天一次即可,您吃1个月再戴一次动态心电图,这个是控制的根本,嗯。
咨询时间: 2023-11-12
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男,39岁,无吸烟史,偶尔少量饮酒;无心脏病既往史,无心脏病家族史;每周规律性做抗阻力量运动,血压正常、血糖正常、总胆固醇和低密度正常,甘油三酯长期略高。今年9月23日体检时超声心动正常、一小时holter正常,心电图显示左前传导阻滞(以前年度体检未发现)。今年11月6日午饭后去高铁站赶车,出现阵发房性早搏(一分钟8次),随后发生密集程度下降,但依旧阵发。11月7日去出差地医院检查,仅开了动态心电图检查,11月9日进行了24小时holter,11月11日复诊时开了心律平。目前已服药三次,但依旧阵发早搏。(男,39岁)
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王中鲁医生

您好,您现在有什么不舒服吗

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还是阵发性早搏会有心慌的感觉,除此之外没有别的特别明显症状。想请教您一下:1、前次体检心电图显示有左前分支传导阻滞,但这次holter没提示,是不是代表左前分支神经损伤概率小;2、这次比较密集的早搏是窦房结以外有别的早搏来源?还是跟左前分支可能的损伤有关。

王中鲁医生

1.如果原来有,现在没有考虑是功能性的左前分支阻滞,没有器质性损伤;2.来源就是心房的,跟阻滞没关系;

王中鲁医生

您平常熬夜吗

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又熬夜,而且工作压力也比较大。可能也有焦虑问题,现在非工作时间一听微信消息提示声音就一阵心慌

王中鲁医生

早搏很有可能跟你交感神经兴奋性增高有关

王中鲁医生

我建议你把心律平换成琥珀酸美托洛尔

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好的,是一定要缓释么?普通的不知道可以么

王中鲁医生

缓释的

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好的那就是47.5那个计量的

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患者

每天吃几次?

王中鲁医生

王中鲁医生

每天一次即可

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收到,谢谢大夫!

王中鲁医生

不客气

王中鲁医生

您吃1个月再戴一次动态心电图

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患者

收到~

王中鲁医生

平时也要少熬夜

王中鲁医生

这个是控制的根本

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患者

好的医生

王中鲁医生

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吃药期间还可以运动么?

王中鲁医生

可以的

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患者

好嘞

王中鲁医生

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王中鲁 心血管内科 主治医师
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