宝宝高温惊厥眼神歪斜嘴唇发紫怎么办

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刘寅 小儿科 主任医师
唐山市妇幼保健院
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问题描述:医生您好. 我孩子今年四岁多,两岁前发生过三次高温惊厥,三到四岁没有发作过,今年开始四月在幼儿园中午睡觉突然抽搐,眼神歪斜,嘴唇发紫叫她没反应,上个月咽峡炎半夜突然高烧,没及时退烧,又发生了高温惊厥,然后今天下午在楼下玩耍突然自己无力倒在地上,抱起来就叫她没反应,中间有在医院做过短时间的脑电图,约了长时间的脑电波还没有去检查,脑CT做了也没问题,核磁共振没做成,请问这样频繁发作有可能是癫痫吗(女,4岁)四月份中午午睡发作并没有发烧 今天发作也没有发烧
分析及建议: 这种表现很可能是抽搐。癫痫病的定义是两次以上无热抽搐,两次间隔24小时以上,按照这个定义您孩子应该是够诊断标准了,就缺乏脑电图癫痫放电,这个脑电图没有问题就等长程视频脑电图吧,这种情况CT一般没有问题,即使4小时脑电图没有问题也应该进行按照癫痫进行治疗,按照诊断标准是够的,主要是如果服药需要按时服药。不能随意停药。别缺觉,以后要注意,保证睡眠,这种可能性不大。缺钙常见于1岁左右的宝宝,这个年龄一般不会因为缺钙导致抽搐,不过可以查一下,吃药停药的标准是三年以上不发作可以考虑减药或者停药,原则上发作频繁了就需要用药。
咨询时间: 2023-07-15
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医生您好. 我孩子今年四岁多,两岁前发生过三次高温惊厥,三到四岁没有发作过,今年开始四月在幼儿园中午睡觉突然抽搐,眼神歪斜,嘴唇发紫叫她没反应,上个月咽峡炎半夜突然高烧,没及时退烧,又发生了高温惊厥,然后今天下午在楼下玩耍突然自己无力倒在地上,抱起来就叫她没反应,中间有在医院做过短时间的脑电图,约了长时间的脑电波还没有去检查,脑CT做了也没问题,核磁共振没做成,请问这样频繁发作有可能是癫痫吗(女,4岁)
四月份中午午睡发作并没有发烧 今天发作也没有发烧
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刘寅医生

您好。感谢您的信任。孩子最近一次抽的时候没有发烧吧?

刘寅医生

今天倒到地下的时候有没有眼睛凝视?

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患者

今天下午抽搐没有发烧 中午没有午睡 下午看手机看了一个小时 眼睛直直的 叫她没有反应

刘寅医生

这种表现很可能是抽搐。

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刘寅医生

在幼儿园睡觉的时候抽那次有发烧吗?

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患者

四月份也是无热抽搐 检查脑CT和短时脑电波 没有问题 长时间脑电波的还没做

刘寅医生

这个脑电图报告咋写的?

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患者

幼儿园那次也没有发烧

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患者

报告没给我们 只说没有问题

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患者

今年之前没有过无热抽搐 有过三四次高温惊厥

刘寅医生

癫痫病的定义是两次以上无热抽搐,两次间隔24小时以上

刘寅医生

按照这个定义您孩子应该是够诊断标准了

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患者

两次一次是四月份 还有就是今天

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患者

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刘寅医生

就缺乏脑电图的癫痫放电

刘寅医生

这个脑电图没有问题就等长程视频脑电图吧

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患者

那我们接下来要做什么确诊 四小时长时间的脑电波做了还是没问题呢

刘寅医生

这种情况CT一般没有问题

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患者

如果长程脑电波没问题呢

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患者

还是有可能癫痫吗

刘寅医生

即使4小时脑电图没有问题也应该进行按照癫痫进行治疗

刘寅医生

按照诊断标准是够的

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患者

那要长年吃癫痫药物吗

刘寅医生

理论上是的

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患者

照顾癫痫患儿要注意什么呢 会痊愈吗 如果是良性癫痫可以痊愈吗

刘寅医生

主要是如果服药需要按时服药。不能随意停药。要保证孩子睡眠。别缺觉

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患者

她平时都有睡午觉 今天没睡着然后就一直看手机 然后就下楼玩 玩了三十几分钟就瘫软在地上 叫她没反应

刘寅医生

嗯。以后要注意

刘寅医生

保证睡眠

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患者

有没有可能是缺钙导致的

刘寅医生

这种可能性不大。缺钙常见于1岁左右的宝宝。您孩子4岁太大了

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患者

发作不频繁也要吃药吗

刘寅医生

这个年龄一般不会因为缺钙导致抽搐

刘寅医生

不过可以查一下

刘寅医生

排除一下

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患者

吃药治疗有没有一个标准 什么情况可以不用吃药 什么情况必须坚持吃药呢

刘寅医生

这个年龄一般不会因为缺钙导致抽搐

刘寅医生

不过可以查一下

刘寅医生

排除一下

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患者

吃药治疗有没有一个标准什么情况可以不用吃药什么情况必须坚持吃药呢

刘寅医生

吃药停药的标准是三年以上不发作可以考虑减药或者停药

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患者

什么情况下必须开始吃药控制呢

刘寅医生

原则上发作频繁了就需要用药

刘寅医生

如果每月都有发作就认为发作频繁

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘寅 小儿科 主任医师
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