左侧偏头痛三个月了几乎每天都犯咋办

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候雄雄 神经内科 主治医师
兰州大学第二医院
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兰州市
问题描述:大夫您好,我最近有两个症状: 1.左侧偏头痛三个月了(一直是轻中度),几乎每天都犯,早晨不明显,晚上明显,一个月前扎针灸了就有缓解。2.右侧耳朵安静时能听见高频耳鸣,平时听不见。最近一周 喝水吃饭咽的时候右耳会闷一下和嘎的响一下。 (男,25岁)然后我在网上查说鼻咽肿瘤会造成持续偏头痛和耳鸣耳闷。所以我想问一下:如果针灸能缓解头痛是不是说明不是鼻咽肿瘤引起的?另外鼻咽肿瘤引起的头疼是不是不可能一直持续三个月不加重,且能稍微变轻?(男,25岁)
分析及建议: 你检查做了,排除鼻部肿瘤,出血,考虑气候导致的黏膜充血所致,你如果老是这方面怀疑,可以做一个,这个是最直接的证据,耳鸣,还是考虑前庭性偏头痛,到时候你回国了,把头颅核磁做掉,不要乱查,睡眠不好也会头痛,我觉得你还是太焦虑了,头痛是焦虑导致的,躯体化表现,焦虑的症状,建议还是把药吃上调整,可以把黛力新吃上,乌灵胶囊吃上调整睡眠,我考虑焦虑导致的躯体化症状。
咨询时间: 2021-11-09
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大夫您好,我最近有两个症状: 1.左侧偏头痛三个月了(一直是轻中度),几乎每天都犯,早晨不明显,晚上明显,一个月前扎针灸了就有缓解。2.右侧耳朵安静时能听见高频耳鸣,平时听不见。最近一周 喝水吃饭咽的时候右耳会闷一下和嘎的响一下。 (男,25岁)
然后我在网上查说鼻咽肿瘤会造成持续偏头痛和耳鸣耳闷。所以我想问一下:如果针灸能缓解头痛是不是说明不是鼻咽肿瘤引起的?另外鼻咽肿瘤引起的头疼是不是不可能一直持续三个月不加重,且能稍微变轻?(男,25岁)

候雄雄医生

请问做过什么检查吗?

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头部和耳鼻喉没做过 在国外不太方便做

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患者

图片因隐私问题无法显示

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然后今天早上擤鼻涕发现有血色

候雄雄医生

在哪里?

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最近可能上火 牙龈也出血

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在加拿大

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我做了胃镜和胸片都没事

候雄雄医生

候雄雄医生

晚上休息的怎么样

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最近牙龈总出血 然后抠鼻子也有黏膜出血

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但是这个擤鼻涕带血是另一个鼻孔

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晚上睡的一般

候雄雄医生

那边很干燥吗

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挺干的

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我想问一下:如果针灸能缓解头痛是不是说明不是鼻咽肿瘤引起的?另外鼻咽肿瘤引起的头疼是不是不可能一直持续三个月不加重,且能稍微变轻?

候雄雄医生

是的

候雄雄医生

你说的没毛病

候雄雄医生

你检查做了排除鼻部肿瘤

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我没做检查

候雄雄医生

出血,考虑气候导致的黏膜充血所致

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没做头部和鼻咽部检查

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需要等半年…

候雄雄医生

你如果老是这方面怀疑,可以做一个

候雄雄医生

这个是最直接的证据

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我想做 但是等的时间太久了

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那您觉得我耳朵问题是怎么回事呢

候雄雄医生

耳鸣,还是考虑前庭性偏头痛

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我最近两年比较焦虑。然后我又爱查百度,然后感觉百度说的症状我都有…

候雄雄医生

到时候你回国了把头颅核磁做掉

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越想越担心

候雄雄医生

不要乱查

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患者

是不是百度说的都特别夸张啊…

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患者

另外我头疼会不会是焦虑引起的?

候雄雄医生

也有这方面的原因

候雄雄医生

睡眠不好也会头痛

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患者

主要是我疼了三个月了

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患者

我估计要真是鼻咽癌引起的 估计就有别的明显症状了吧

候雄雄医生

是的

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而且头疼肯定会加剧…

候雄雄医生

我觉得你还是太焦虑了

候雄雄医生

头痛是焦虑导致的

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患者

是不是头疼三个月不加重 应该没啥大事

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患者

但是可能还会持续下去…

候雄雄医生

是的

候雄雄医生

把睡眠调整一下

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患者

我这两年压力比较大。然后我从去年就出现一些之前没有过的症状。比如胸骨腋下脖子游走性刺痛。后来又左肋骨疼。又胃疼和腰痛。检查完都没什么事

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患者

然后今年七月底开始又头疼

候雄雄医生

躯体化表现

候雄雄医生

焦虑的症状

候雄雄医生

有没有吃药

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患者

没有吃药…

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患者

而且我越有症状就越瞎想

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患者

当时怕自己得胃癌

候雄雄医生

建议还是把药吃上调整

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患者

后来查完了也没事

候雄雄医生

躯体化表现

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患者

浑身游走性刺痛也以为自己得了绝症…

候雄雄医生

可以把黛力新吃上

候雄雄医生

乌灵胶囊吃上调整睡眠

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患者

好的 所以您觉得我应该没啥大事儿哈?包括最近出现的头疼,耳朵不舒服,和出血丝

候雄雄医生

是的

候雄雄医生

我考虑焦虑导致的躯体化症状

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患者

好的谢谢您了

候雄雄医生

没事😊。。早点休息🍀

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候雄雄 神经内科 主治医师
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