4岁女孩得了急性喉炎怎么治疗

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邸明哲 小儿科 副主任医师
三原县妇幼保健计划生育服务中心
好评 5.0
接诊量 1.1万
同行认可 100
可开处方
从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:4岁女孩,两个月前得了急性喉炎,后来胸片检查肺部纹理增多增粗,头孢混悬剂7天,隔了一个星期,又头孢7天,期间布地奈德雾化半个月,和芩红暴止咳口服液每天半只,白天少咳,晚上咳嗽厉害。随后开了中药,吃了半个月症状仍未减轻。目前每天布地奈德雾化一天两次,一次一支;蓝芩口服液一天两次,一次半支;晚上喝四分之一盐酸左西替利秦口服液和半支盐酸班布特罗口服液(女,4岁)按目前喝的药已经坚持了3天,咳嗽仍旧没有改善白天活动后,或情绪激动会咳嗽。晚上睡着后会咳嗽,都是像刺激性的阵咳孩子总是喜欢用手揉鼻子和眼睛,平时不流鼻涕,偶尔打喷嚏扁桃体一二级肿大
分析及建议: 有没有给孩子化验血常规,看着当时化验中性粒细胞缩高一点,中性粒细胞百分比升高,考虑是细菌感染,根据孩子之前有过感冒,然后出现咳嗽,而且咳嗽比较时间比较长,以夜间咳嗽或者活动之后咳嗽为主,考虑是刺激性咳嗽或者过敏性咳嗽,急性喉炎发作时,如果中性粒细胞百分比增高,考虑还是有细菌感染,发作时间比较久,而且经过治疗之后缓解不明显,可能是过敏性咳嗽有关,目前可以的孩子继续雾化,可以使用沙丁氨醇加上布地奈德继续雾化,然后晚上睡觉口服孟鲁司特钠颗粒,如果有打喷嚏,流鼻涕,早晚咳嗽活动后咳嗽一般是过敏性咳嗽的表现,也可以加上西替利嗪或者氯雷他定糖浆口服。
咨询时间: 2023-09-27
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4岁女孩,两个月前得了急性喉炎,后来胸片检查肺部纹理增多增粗,头孢混悬剂7天,隔了一个星期,又头孢7天,期间布地奈德雾化半个月,和芩红暴止咳口服液每天半只,白天少咳,晚上咳嗽厉害。随后开了中药,吃了半个月症状仍未减轻。目前每天布地奈德雾化一天两次,一次一支;蓝芩口服液一天两次,一次半支;晚上喝四分之一盐酸左西替利秦口服液和半支盐酸班布特罗口服液(女,4岁)
按目前喝的药已经坚持了3天,咳嗽仍旧没有改善
白天活动后,或情绪激动会咳嗽。晚上睡着后会咳嗽,都是像刺激性的阵咳
孩子总是喜欢用手揉鼻子和眼睛,平时不流鼻涕,偶尔打喷嚏
扁桃体一二级肿大
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邸明哲医生

你好,有没有给孩子化验血常规呢

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患者

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这是8月21日的

邸明哲医生

好的,看着当时化验中性粒细胞缩高一点

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患者

这是急性喉炎发作最严重的那天

邸明哲医生

中性粒细胞百分比升高,考虑是细菌感染,根据孩子之前有过感冒,然后出现咳嗽,而且咳嗽比较时间比较长,以夜间咳嗽或者活动之后咳嗽为主,考虑是刺激性咳嗽或者过敏性咳嗽

邸明哲医生

急性喉炎发作时,如果中性粒细胞百分比增高,考虑还是有细菌感染

邸明哲医生

发作时间比较久,而且经过治疗之后缓解不明显,可能是过敏性咳嗽有关

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患者

急性喉炎之前就开始咳嗽,因为她每个月都扁桃体发炎发烧,我们就按扁桃体发炎给她治疗,两三天后就急性喉炎了

邸明哲医生

好的,目前可以的孩子继续雾化,可以使用沙丁氨醇加上布地奈德继续雾化,然后晚上睡觉口服孟鲁司特钠颗粒

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患者

我们这边医生说雾化至少3个月

邸明哲医生

如果有打喷嚏,流鼻涕,早晚咳嗽活动后咳嗽一般是过敏性咳嗽的表现,也可以加上西替利嗪或者氯雷他定糖浆口服

邸明哲医生

是的,过敏性咳嗽一般需要2~3个月

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患者

按照目前医生开的药,还得加沙丁胺醇和孟鲁司特钠

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患者

流鼻涕倒没有

邸明哲医生

好的,可以加上沙丁氨醇,口服孟鲁司特钠

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患者

盐酸班布特罗就不用喝了吗

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患者

孟鲁司特钠是小朋友专门的剂量吗,还是大人吃的那种

邸明哲医生

如果口服效果不好就不用喝了,加上孟鲁司特钠就行

邸明哲医生

孟鲁司特钠颗粒4毫克,晚上睡前吃上

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患者

好的

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患者

请问医生平时生活还得注意些什么

邸明哲医生

注意早晚偏凉,注意添加衣物,然后不要吃辛辣刺激的食物,防止闻油烟或者辛辣等刺激的性的东西或者气味儿,尽量少剧烈运动

邸明哲医生

出门可以戴上口罩,如果天气偏凉的话

邸明哲医生

防止冷空气刺激

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患者

好的,谢谢您

邸明哲医生

不客气

邸明哲医生

你好,需要开药吗

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患者

需要孟鲁司特钠

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患者

小朋友计量的

邸明哲医生

没有颗粒了,颗粒的开不出来,只有这个咀嚼片

邸明哲医生

每天4mg

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患者

哦哦,那我去药店应该能买到咀嚼片吧

邸明哲医生

可以买到

邸明哲医生

买4毫克一片的咀嚼片顺尔宁

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患者

一天一片吗

邸明哲医生

晚上睡前吃一次

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患者

好的,谢谢

邸明哲医生

不客气

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邸明哲 小儿科 副主任医师
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