晚上12-3点钟一直咳嗽
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患者
晚上12-3点钟一直咳嗽（男，22岁）
王星凯医生
您好，请问上述症状已持续多长时
患者
2天多了吧 就是白天偶尔咳嗽 晚上12-3.咳嗽很严重 就根本睡不着的那种 是慢慢开始喉咙沙沙的感觉 而且喉咙变痒 我都有持续吃药的
王星凯医生
出现这种情况之前有没有感冒？受凉，
患者
我有吃构地氯雷定他片 和孟鲁司
患者
有的 我之前感冒过了之后 有咳嗽 然后好一些了
王星凯医生
恩，好的
王星凯医生
当时感冒什么症状呢？
患者
我就正常吃辣的 喝酒什么的了 但是后面又开始咳嗽了 后面开始咳嗽 就痰不是很多 多为干咳
患者
感冒是因为上呼吸道感染 扁导体有一些发炎
王星凯医生
恩，最初的症状有没有发烧？喉咙痛？打喷嚏流鼻涕？咳嗽有没有痰？
患者
有喉咙痛的没有发烧 打喷嚏也不多 有一些鼻涕 但是也不多 咳嗽是有痰的
王星凯医生
当时是什么颜色的痰呢？白色？黄色？
患者
我晚上的时候躺下去会咳嗽严重一些 站起来的话 会好一些
患者
当时多是白色的 早上起来是黄色的
王星凯医生
恩，躺着的时候膈肌上移是会这样的
王星凯医生
好的，以前感冒出现过类似的情况吗？有没有鼻炎？
患者
我昨天去看过医生 那个医生说跟胃也有关系 我也不知道了
患者
没有 出现过这种情况的 都是正常感冒 然后咳嗽 然后慢慢的 咳嗽好了
王星凯医生
恩，你平时会反酸烧心吗？
患者
没有像这次一样 好转一些了之后 就又开始加剧
患者
不会吧 没反酸的 但可能天气凉了一些 我会胀气
王星凯医生
你最开始不用药肯定不行，还没好你就开始喝酒吃辣椒
患者
以前也是这样呀 我以为好的差不多了 就偶尔咳两声了 就已经可以正常吃喝了
王星凯医生
吃完饭以后会觉得涨肚吗？想吐的感觉
患者
医生我这个到底是什么问题啊 晚上睡不着 已经严重影响到我的工作和学习了
患者
没有涨肚
王星凯医生
感冒以后遗留下来的气道高反应很常见
王星凯医生
你以前没事不代变你现在没事
患者
就晚上睡觉的时候 喉咙沙沙的感觉 然后感觉喉咙里面有东西 想咳出来
王星凯医生
恩，你有没有鼻炎咽炎？
患者
那为什么晚上 12点到3点 会加剧呢 我想尽快缓解 因为晚上睡不着觉 很折磨人
患者
因为我之前有抽烟 有慢性咽炎的
王星凯医生
夜里管咳嗽的神经会兴奋，当然是夜里咳得厉害
王星凯医生
没有鼻炎是吗？
患者
那该如何缓解呢 我睡前也有吃孟鲁司 和构地氯雷 这两个药的
患者
鼻炎没有的 但是之前感冒的时候 有鼻塞 然后鼻子很不舒服的
王星凯医生
距离这次感冒过去几天了
患者
距离痊愈的话 5-6天吧 距离得感冒的话 大概 11天左右 距离首次咳嗽的话 大概 8天左右
王星凯医生
那不叫痊愈，痊愈你现在就不咳嗽了
王星凯医生
对什么药过敏不
患者
没有对什么药过敏
患者
我和你说一下我现在在吃的药 复方甲氧那明胶囊 然后鱼腥草颗粒 阿奇霉素
患者
甘草片我有 但不知道要不要吃
王星凯医生
用点盐酸左氧氟沙星胶囊，0.4g一天一次，孟鲁司特钠你继续吃，加上点阿斯美两粒一天三次
王星凯医生
你不是说吃的孟鲁司特吗？
患者
对呀 孟鲁司特钠 我也有吃的
患者
还有构地氯什么什么的
患者
我这个就是因为感冒引起的毛病吗 是什么问题呀 我之前都不会说晚上这么剧烈咳嗽的
王星凯医生
你现在吃了五种药？
患者
我现在吃 构地氯什么什么的 然后阿斯美 然后孟司特钠 然后阿奇霉素 和鱼腥草颗粒
患者
对的 五种药
王星凯医生
这五种药吃了两天？
患者
是的
患者
有什么问题吗
患者
你可以和我说一下我这是什么问题吗
王星凯医生
那就是用药时间太短
患者
我之前感冒的时候 白天咳嗽的很严重的时候 也不会说晚上咳嗽的睡不着的
王星凯医生
跟你讲了呀，感冒后遗留下的气道高反应性咳嗽
患者
现在就是晚上咳嗽的睡不着 剧烈咳嗽
王星凯医生
这种情况的病人挺多的
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