药流清宫后发现怀孕孕酮18怎么办
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患者
你好，崔医生，我今年31岁，我在去年7月初的发生过一次胎停，当时是药流+清宫，现在刚发现怀孕，末次月经是6.16号，今天去医院做彩超孕囊15mm,孕酮18（女，29岁）
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崔保萍医生
您好，平时月经规律吗？一般多少天来一次呢？
患者
今天开始好像有肛门坠胀的感觉，是怎么回事呢，平时月经不规律，一般都会推迟3-5天的
崔保萍医生
每次月经提前或推迟7天都是正常的。怀孕天数是从末次月经第一天开始算起的，您的情况目前怀孕47天，即6周+ 5天，根据化验，结果来看，H C G值是正常的，符合怀孕天数，孕酮值偏低，存在先兆流产的风险，B超显示的孕囊大小也是基本正常，但是正常情况下，在怀孕42天后就可以看到卵黄囊和胚芽，现在B超没有看到卵黄囊和胚芽，主要考虑两个可能，一是排卵延迟，如果排卵延迟，胚胎发育也会比正常情况下慢一些，卵黄囊，胚芽，胎心也会出现的相对晚一些，二是胚胎发育不良，所以目前情况建议相隔48小时复查一下血HCG，如果 H CG翻倍增长，就说明胚胎发育是正常的，不用太担心，单纯孕酮偏低，补充孕酮保胎治疗就可以了。另外五到七天后再复查B超，应该就可以看到卵黄囊，胚芽，或者胎心了
患者
因为之前有过一次胎停的现象，我们这边医生这次介意我打肝素，不知道这个可行吗？会不会有什么副作用
崔保萍医生
打肝素可以预防胎停，如果有过胎停史，肝肾功能正常的话，可以适当使用肝素预防胎停
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