扁桃体发炎肿大了好多颗最近肿大变大又变多很多正常
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
之前扁桃体发炎肿大了好多颗最近肿大变大又变多很多这正常吗感觉长满了需要去医院检查吗（女，20岁）
后壁还有淋巴滤泡
戴润芝医生
您好，您说的很多是指扁桃体上和咽后壁吗
戴润芝医生
方便拍个咽部图片看看嘛吗
患者
对的
戴润芝医生
咽部炎症会累及扁桃体及咽后壁及咽旁及颌下淋巴结肿大
戴润芝医生
如果不发炎时没有症状，可不予特殊处理
戴润芝医生
但如果扁桃体频繁发炎，且形态不规则，就有需手术切除病检必要的
戴润芝医生
所有最好看看咽部局部具体情况
患者
有点拍不太清楚就长了很多颗然后比以前大了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
两边都有然后把舌根压下面一点还有几颗
患者
就拍不出来
患者
医生你在吗
戴润芝医生
不好意思，临时有事下线了
戴润芝医生
咽喉部看不见哦
患者
唉
戴润芝医生
您平时扁桃体发炎频繁吗
戴润芝医生
隐约扁桃体还是比较大的
患者
就两边扁桃体那个道里长了很多颗舌根往下压一点还能看见一两颗
患者
频繁吧
患者
之前发炎过 这次好像又有点发炎 变大了 颗数又变多了
患者
这个地方会有什么病变吗
患者
感觉差不多长满了
患者
咽后壁长了几颗淋巴滤泡 没有淋巴结肿大 就喉咙那里有点痛
戴润芝医生
嗯嗯，咽喉部粘膜下有很多淋巴组织，(比如咽后壁，咽侧索，腺样体，颌下等等)如果其中一组发炎，就易并发其它的发炎，由此增生肥大
患者
这里会有什么病变吗
戴润芝医生
扁桃体窝淋巴组织多，形态不规则，最需警惕淋巴瘤可能(不过您也不用紧张，只是说需注意而已，发病率毕竟不高)
戴润芝医生
如果频繁扁桃体发炎，建议手术治疗为好，常见并发咽喉炎，表现反复咽痛咽干咽痒及咽部异物感
患者
咽炎我也有
患者
我就怕手术了割掉扁桃体免疫力会下降
患者
那我是不是还是得去医院看看呀 就其实也不是那么痛
患者
去医院医生看看就能清楚还是说需要做一下喉镜或者鼻咽镜啊
戴润芝医生
其实这个您不用担心的，反复的扁桃体炎发作，扁桃体其实已经是一个炎症病灶了，而且您已经成年了，气体免疫系统已经发于完善，不存在扁桃体切了就免疫力低下，反而因反复扁桃体发炎，易诱发肾炎咽炎心肌炎和关节炎可能，而且反复用抗生素，易产生耐药
戴润芝医生
扁桃体炎的诊断其实就主要依据病史。不是急性发炎，单纯咽炎，疼痛不会太重，
戴润芝医生
如果有咽部异物感，就需喉镜检查，目的了解咽喉部情况
患者
我就怕是那啥病
患者
做个喉镜就能清楚了是吧
患者
我8月19做过鼻咽镜有帮助吗
戴润芝医生
做喉镜的目的不是明确是不是您担心的一些重大病，只是了解喉部粘膜情况，比如有没有会厌囊肿等。扁桃体有没有其他改变，金标准是病理切片定性
戴润芝医生
前面也有说到，只是需警惕，不是说就首先考虑已经改变了。不用太焦虑紧张的
患者
扁桃体有没有其他改变是什么意思
患者
好的
戴润芝医生
如果扁桃体形态不规则，需警惕淋巴瘤可能，常规警惕而已
戴润芝医生
尤其两侧不对称大，或者短期增大明显，有发热
患者
是不是不规则只要警惕检查一下就好了检查没问题就是没问题的
戴润芝医生
是的，如果实在不想手术，平时注意避免感冒，避免辛辣刺激饮食，适量体能锻炼增强体质，避免熬夜，减少扁桃体发炎发病机率
患者
发炎也有可能引起你说的这些情况吗就是一切以检查为准是吗
戴润芝医生
是的。咽部症状加查体和检查
戴润芝医生
如果即使扁桃体是颗粒状，形态一直没有太大变化，比如增大，溃烂，就不要紧
患者
我可能有点感冒或者是那个烧水的热水壶里有长霉但是我一开始没发现然后喝了几次
患者
颗粒状 增大了变多了 反正看吧不行就去医院检查一下就放心了。我妈之前扁桃体也经常发炎 还有脓后来割掉了就好了就没犯过
戴润芝医生
嗯嗯，扁桃体切除后就不会再生的
戴润芝医生
平时饮食生活如果特别注意，还是频繁发，就建议手术吧
患者
我这次会不会和那个喝水有关系 就暑假回来发现烧水壶长霉我还用它烧水
患者
烧水的时候没发现几次以后发现了
戴润芝医生
嗯嗯，有些霉菌经煮沸也是不能杀死的，比如黄曲霉菌，以后餐具注意就是了
患者
恩 我在观察一下吧没很大的疼痛感就先不管 我最近一个多月才出现扁桃体肿大以前都没有
患者
喉镜检查就能排除了是吧
戴润芝医生
您说的排除是指什么
戴润芝医生
喉部有没有病变吗
戴润芝医生
那可以的
患者
对的 那什么瘤可以排出吗 我今天有点头晕 不知道有没有发热
患者
不过应该不会大问题吧毕竟病史就一个月
戴润芝医生
嗯，只是说注意观察，不要太担心
患者
好的
戴润芝医生
嗯😊
患者
发炎也很可能发热吧我最近一直睡不太好 太吵了 还有我前段时间有回吸带血出血时多是少后来没好转吃了一周消炎药然后现在一般平时回吸没有就早上刚醒不咽口水直接吐就有血点颗数不定时多时少以前也是刚醒直接吐就有平时回吸也有
患者
8月2做过副鼻窦ct8月19做过鼻咽镜 光滑没发现出血点
患者
但是早上的血点一直有 就只要睡醒直接吐就有
戴润芝医生
这样的话您需要注意一下牙龈问题
戴润芝医生
如果鼻咽镜检查无异常，注意想想平时鼻子干燥吗
患者
牙龈出血会睡醒是血点吗我平时确实经常有牙龈出血动不动自己就出血 但是前段时间的确有回吸带血状况不知道好了没
患者
干燥平时 喷鼻子的时候能有鼻涕擤出来但是很少流出来 鼻腔也是干燥
戴润芝医生
上述原因都是带血原因
戴润芝医生
先积极解决这些
戴润芝医生
比如鼻喷生理盐水或鼻滴复方薄荷滴鼻液，积极治疗牙龈出血
患者
复发薄荷脑我之前用过 就经常会鼻子也会有血我就停掉了据说有些人用了会容易出血停了鼻子里就基本没什么血了就我要么是口腔要么是鼻子干燥是吧差不多一个月了要定期复查吗
戴润芝医生
如果牙龈鼻出血了，仍有回吸有血，就需定期复查
戴润芝医生
复方薄荷用不了就用生理还是，鼻腔干燥易粘膜糜烂带血
患者
多久复查一次好
戴润芝医生
回吸血特别多时
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
