一出门就心慌胸闷上楼梯也心慌胸闷怎么回事

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陈侃 心血管内科 主治医师
宁波大学附属第一医院(外滩院区)
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问题描述:一出门就心慌胸闷,上楼梯也心慌胸闷,房事完也心慌胸闷。心率动不动120。急性发作还有左背,胸前区紧缩敢压榨感。(男,29岁)
分析及建议: 您我记得做过冠状动脉CTA了吧,之前6月份和7月份也是我给您解答。您冠状动脉CTA都做过,也没有达到冠心病标准。CTA假阴性可以有,但是管腔轻度狭窄,一般来说很少会假阴性。您实在不放心,那我只能建议您去做冠状动脉造影了。心电图都好的。我觉得有可能是焦虑症引起的心脏神经官能症。或者您实在不放心,那就去做冠状动脉造影,这个检查比冠状动脉CTA要清楚,而且是最准确。但我觉得您反复心电图都没有心肌缺血依据,可能就不是冠心病引起的心绞痛。还是考虑焦虑症。您可以去口服一点黛力新,抗焦虑治疗。
咨询时间: 2020-09-14
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一出门就心慌胸闷,上楼梯也心慌胸闷,房事完也心慌胸闷。心率动不动120。急性发作还有左背,胸前区紧缩敢压榨感。(男,29岁)

陈侃医生

你好,这种情况出现多久了?

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三个月了吧

陈侃医生

您我记得做过冠状动脉CTA了吧,之前6月份和7月份也是我给您解答

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我现在症状越来越严重了

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这两天跑了两次急诊科了

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语音文件已过期,无法显示该消息

陈侃医生

您冠状动脉CTA都做过,也没有达到冠心病标准

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可是症状严重啊。我也不太懂

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是不是cta假阴性了

陈侃医生

这次做的心电图结果呢?您能尽量打字吗?现在不太方便接听语音

陈侃医生

CTA假阴性可以有,但是管腔轻度狭窄一般来说很少会假阴性

陈侃医生

您实在不放心,那我只能建议您去做冠状动脉造影了

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唉。我两年前也做过冠脉CTA

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那时候也没事

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陈侃医生

心电图都好的

陈侃医生

我觉得有可能是焦虑症引起的心脏神经官能症

陈侃医生

或者您实在不放心,那就去做冠状动脉造影,这个检查比冠状动脉CTA要清楚,而且是最准确

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我本身是有焦虑症的

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患者

三年做了两次冠脉CTA

陈侃医生

但我觉得您反复心电图都没有心肌缺血依据,可能就不是冠心病引起的心绞痛。还是考虑焦虑症

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问题都不大

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是不是基本排除冠心病了

陈侃医生

您可以去口服一点黛力新抗焦虑治疗

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主要是症状太明显

陈侃医生

目前来看,两次CTA结果都没有很明显诊断冠心病的依据,最多就是冠状动脉粥样硬化

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我再问一下。我做心电图前都有吃速效。吃十几粒那种。会影响心电图结果嘛

陈侃医生

不会的

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好的

陈侃医生

我觉得您可以口服黛力新抗焦虑

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陈侃医生

黛力新每天早上一片,一天一次

陈侃医生

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陈侃医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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谢谢

陈侃医生

不客气

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