经常性感觉心口疼一动就疼怎么回事
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患者
你好，病人48岁，女，经常性感觉心口疼，一动就疼，去本地医院做的心脏造影，和心脏彩超，医生说彩超没问题，造影显示心脏血管有小洞，想咨询一下您病情是否严重，应怎样处理医治，谢谢（女，48岁）
自身有高血压
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王彦富医生
你好，冠脉左房瘘比较常见
王彦富医生
她的症状如何？
王彦富医生
具体描述下
患者
之前总是天凉就感觉胸口疼，胸闷，近期比较严重，一动就疼，怀疑是心血管堵塞，去的本地医院做的造影，结果医生告知血管有漏洞
王彦富医生
局部按压痛吗？
王彦富医生
疼的时候心电图有变化吗？
王彦富医生
扩胸运动疼不疼？
患者
局部按压不疼
王彦富医生
一般不需要封堵
王彦富医生
翻身，咳嗽有关系吗？
患者
就是走路上坡的时候疼
患者
翻身咳嗽没太大感觉
患者
心电图和彩超医生说没问题
王彦富医生
一定要明确瘘跟疼痛的关系
王彦富医生
否则封堵了症状可能还存在
患者
不封堵的话影响身体健康吗
患者
彩超还显示有一小腺瘤，但医生也没说跟这个有关系
王彦富医生
大多不影响
患者
先让我们做的造影，检查一下是否心血管堵塞
患者
这个小洞是先天的还是后期出现的
王彦富医生
先天就有
王彦富医生
再确认下两者之间是否有因果关系
患者
您建议接下来再做什么检查，怎么确认胸口疼和这个小洞没有关系
王彦富医生
运动平板检查，诱发症状，看心电有没有变化
患者
如果有变化的话就是和这个小洞引起的吗
患者
如果没有变化的话还需要做什么检查来排查原因
患者
这个病情属于心绞痛吗
王彦富医生
有变化就要考虑瘘盗血心思心绞痛，可以封堵
患者
好的，谢谢大夫，如果没有变化还需要做哪些检查呢
患者
“瘘盗血心思心绞痛”这个是什么意思，没看明白
王彦富医生
就是冠脉的血液溜走了
患者
好的明白了
王彦富医生
如果没有变化，可以进一步行心肌核素显像
患者
这个封堵属于大手术吗，小城市医院能做好吗？
王彦富医生
应该可以，具体需要问当地医院医生
患者
医生说能做，但是我更想向您确认一下，这个手术的风险性
王彦富医生
没有什么大风险
患者
好的
王彦富医生
后续有问题可以再联系我，点我头像进我主页收藏关注即可。祝身体健康！
患者
谢谢，您的回答对我们很有帮助，再有问题我再咨询您
王彦富医生
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