老人大面积脑梗怎么治疗

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胡远兵 神经内科 副主任医师
武警四川省总队成都医院
好评 5.0
接诊量 8.2千
同行认可 100
可开处方
从业35年
服务态度好
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:父亲之前大面积脑梗,卧床三个月后,因坠积性重症肺炎抢救,经过半个月治疗后,虽然已经没有生命危险,但原本还可以说几句话,现在一句话也不说,意识也不清楚,还有过感染性休克,我想问一下,是肺炎加速脑损伤了吗?为什么不会说话了?(男,65岁)
分析及建议: 一切急性病变都会加重,脑梗塞的情况加重,动脉炎性刺激诱发脑血管事件,也就是具有加重脑梗塞的作用。高压氧对任何时候的脑损伤都有作用,不管是急性期还是恢复期,通过高压氧舱的治疗,很多病人会取得比常规治疗更好的效果。如果其他治疗方法都没有明显的效果,可以尝试高压氧舱治疗。如果有意识不清晰和吞咽障碍,那么首先要解决这两个重要问题。脑梗塞主要是动脉硬化引起的血管栓塞事件。在这个根本的问题没处理好之前,其他治疗都是白费。况且神经营养治疗目前没有临床医学证据。维生素b12是最好的神经修复制剂。
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咨询时间: 2019-11-03
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患者

父亲之前大面积脑梗,卧床三个月后,因坠积性重症肺炎抢救,经过半个月治疗后,虽然已经没有生命危险,但原本还可以说几句话,现在一句话也不说,意识也不清楚,还有过感染性休克,我想问一下,是肺炎加速脑损伤了吗?为什么不会说话了?(男,65岁)

胡远兵医生

一切急性病变都会加重,脑梗塞的情况加重,动脉炎性刺激诱发脑血管事件,也就是具有加重脑梗塞的作用。

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患者

最近在做康复治疗,听隔壁病友说,有高压氧治疗方法,请问,高压氧对于大面积脑梗还有作用吗?

胡远兵医生

高压氧对任何时候的脑损伤都有作用,不管是急性期还是恢复期,通过高压氧舱的治疗,很多病人会取得比常规治疗更好的效果。

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患者

如果脑梗过了6个月的时间,再去做高压氧,还有没有必要?我父亲现在的状态是意识不清醒,吞咽障碍,卧床。

胡远兵医生

如果其他治疗方法都没有明显的效果,可以尝试高压氧舱治疗。如果有意识不清晰和吞咽障碍,那么首先要解决这两个重要问题。

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患者

还有一个问题就是,我爸的脑梗反复发作,这次已经是第四次了,需不需要每年主动输一些营养脑神经的药之类的?

胡远兵医生

脑梗塞主要是动脉硬化引起的血管栓塞事件。在这个根本的问题没处理好之前,其他治疗都是白费。

胡远兵医生

况且神经营养治疗目前没有临床医学证据。

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患者

那动脉硬化怎么处理?只能吃那些防止动脉硬化的药了吗

胡远兵医生

稍后我给你写个卒中再发的防治融合方案

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患者

好,多谢医生

胡远兵医生

参考总结,看还有什么疑问

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患者

嗯嗯,有一个,需要长期吃维生素b12?为什么?

胡远兵医生

维生素b12是最好的神经修复制剂。

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患者

谢谢医生,非常感谢🙏

胡远兵医生

不客气😊👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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胡远兵 神经内科 副主任医师
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