肺动脉栓塞腿部的静脉曲张部位有疼痛咋办

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陈建新 心脏与血管外科 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院
好评 4.8
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从业19年
高性价比
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哈尔滨市
问题描述:18年出现过肺动脉栓塞,疑似下肢静脉血栓脱落,保守治疗后痊愈,最近几天发现腿部的静脉曲张部位有疼痛,今天检查发现有血栓,大夫建议手术治疗。请问根据提供的影像诊断具体需要做什么样的手术?(女,36岁)
分析及建议: 局部照片方便发一下吗,这个应该是建议做大隐静脉剥脱术静脉曲张一是容易导致下肢肿胀疼痛,二是现在已经有血栓了,所以建议手术治疗,没明白你的意思,现在不是有彩超了吗,这个彩超体格检查就能quez,确诊,至于其它检查就需要看患者的身体情况决定了,凝血恢复正常就可以做了,这个都可以吧,我们是大血管外科,这个建议您去周围血管外科,您这个是周围小血管,我们医院有专门处理周围血管的科室,目前深静脉没有血栓,至于后期能不能有这个谁也不敢确保,但这个和做静脉曲张没有直接关系,现在大隐静脉已经曲张伴血栓形成了,可以换利伐沙班,微创。
咨询时间: 2024-08-17
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18年出现过肺动脉栓塞,疑似下肢静脉血栓脱落,保守治疗后痊愈,最近几天发现腿部的静脉曲张部位有疼痛,今天检查发现有血栓,大夫建议手术治疗。请问根据提供的影像诊断具体需要做什么样的手术?(女,36岁)
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陈建新医生

您好,腿上静脉曲张明显吗?局部照片方便发一下吗

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明显

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病人没在我身边

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患者

D二聚体7.1,国际标准化比值0.93,这还是服用进口华法林两片的结果

陈建新医生

这个应该是建议做大隐静脉剥脱术

陈建新医生

静脉曲张一是容易导致下肢肿胀疼痛,二是现在已经有血栓了

陈建新医生

所以建议手术治疗

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患者

陈主任,这个如果在医大四院做的话需要完成哪些检查?

陈建新医生

没明白你的意思,现在不是有彩超了吗

陈建新医生

这个彩超和体格检查就能quez

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从昨天开始已经停药华法林,到22号是停药华法林7天

陈建新医生

确诊

陈建新医生

至于其它检查就需要看患者的身体情况决定了

陈建新医生

可以

陈建新医生

凝血恢复正常就可以做了

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确诊我是知道的,我们是到烟台玩的时候检查的,家是黑龙江的,我们想是做完手术回去?还是回去再做手术

陈建新医生

这个都可以吧

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如果找您做手术提前多久入院

陈建新医生

我们是大血管外科,这个建议您去周围血管外科

陈建新医生

您这个是周围小血管

陈建新医生

我们医院有专门处理周围血管的科室

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她这个静脉曲张大隐静脉剥脱术做完后只剩下深静脉,而我爱人还是凝血体质,她对华法林不敏感,像她这种我担忧的是做完手术后浅静脉没有了,会不会在深静脉产生血栓,怕再次脱落形成栓塞,她18年得的肺铨塞有点让我们后怕啊

陈建新医生

目前深静脉没有血栓,至于后期能不能有这个谁也不敢确保

陈建新医生

但这个和做静脉曲张没有直接关系,现在大隐静脉已经曲张伴血栓形成了

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华法林不敏感的话做完手术,后期抗凝的可以换利伐沙班或是达比加群酯吗?

陈建新医生

可以换利伐沙班

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静脉曲张剥脱术,是微创?还是需要开刀?

陈建新医生

微创

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恢复时间多久

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做完后两天内能坐飞机吗?

陈建新医生

术后一般三天左右就可以出院

陈建新医生

需要住院,怎么可能两天内就坐飞机呢?

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那就只能回哈市做手术了

陈建新医生

这个自己看情况定就可以

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麻烦推荐一下您医院的医生或是医大一院,二院的医生,找哪个老师做手术?

陈建新医生

具体人没办法给您推荐,但这个手术很简单,每个医院都有周围血管外,血管外科就可以做,哪个医院都可以

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好吧,谢谢

陈建新医生

不客气

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陈建新 心脏与血管外科 副主任医师
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