痰检阴性肺部有空洞的肺结核

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宋为涛 呼吸内科 主治医师
阳谷县人民医院
好评 4.9
接诊量 898
同行认可 99
从业12年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:痰检阴性肺部有空洞的肺结核(男,59岁)
分析及建议: 建议你再做一个痰检,最好做一个痰培养,如果痰培养也是阴性,说明真的好了,如果治疗效果和机体免疫力增高,病灶可吸收修补,所以可以做一个CT做一下病情评估,空洞基本闭合或转化为硬化性空洞是空洞型肺结核的预后指标,现在孩子基本上接种卡介苗了,也就是结核疫苗,卡介苗接种成功后,会有抗体,可以做个结核菌素试验,评估一下还有没有抗体,另一个感染结核后会出现被动免疫,也就是说有抗体了,治愈后身体就有抗体了,他那个只能说曾经感染肺结核,就算有抗体,但是也不能保证它具有保护性,要防止再感染,如果痰培养是阴性,有传染性的可能性就不大了。
咨询时间: 2023-08-29
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痰检阴性肺部有空洞的肺结核(男,59岁)

宋为涛医生

您好,请问你想咨询什么问题

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你好。肺结核服药一年。入院之前痰检阳性,出院吃药之后痰检阴性。吃药期间没有戒烟,肺部CT也没有什么好转。这种情况有传染性吗

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患者

几个月没做痰检了。复查肺部CT没有好转

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患者

这种情况会复阳吗

宋为涛医生

建议你再做一个痰检

宋为涛医生

最好做一个痰培养

宋为涛医生

如果痰培养也是阴性,说明真的好了

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患者

那肺部CT一直没有什么好转有关系吗

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患者

他之前做的那种几天出结果的是痰培养吗

宋为涛医生

如果治疗效果和机体免疫力增高,病灶可吸收修补

宋为涛医生

所以可以做一个CT做一下病情评估

宋为涛医生

有可能是

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患者

CT复查一直是没有恶化也没有好转

宋为涛医生

空洞基本闭合或转化为硬化性空洞是空洞型肺结核的预后指标

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患者

家里有孩子,就担心这个阴会不会又转阳

宋为涛医生

现在孩子基本上接种卡介苗了

宋为涛医生

也就是结核疫苗

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接种卡介苗传染性会降低吗。还是说完全不会传染

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患者

有一个两岁多的小朋友被传染之后服药半年多已经好了。听说要打微卡疫苗,停药多久可以去打呢

宋为涛医生

卡介苗接种成功后,会有抗体

宋为涛医生

可以做个结核菌素试验,评估一下还有没有抗体

宋为涛医生

另一个感染过结核后会出现被动免疫,也就是说有抗体了

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那个小朋友打过卡介没有卡疤。一岁半的时候被传染了。已经好了

宋为涛医生

治愈后身体就有抗体了

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患者

那她现在是有抗体了吗。还需要打什么疫苗吗

宋为涛医生

不需要

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患者

他那个没有传染性,就是没有任何反应,做肺结核筛查的时候发现了异常,去查CT发现是肺结核

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患者

这种也有抗体吗

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患者

那个小朋友的情况

宋为涛医生

他那个只能说曾经感染过肺结核

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患者

这种情况有抗体吗

宋为涛医生

就算有抗体,但是也不能保证它具有保护性,要防止再感染

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患者

如果痰培养的结果是阴性。他咳嗽还有传染性吗?

宋为涛医生

如果痰培养是阴性,有传染性的可能性就不大了

宋为涛医生

可能你知道,结核治疗起来特别麻烦

宋为涛医生

一定要正规

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患者

他不配合戒烟

宋为涛医生

关键是要正规服药

宋为涛医生

早期规律联合全程适量这是肺结核的治疗原则

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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宋为涛 呼吸内科 主治医师
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