狼疮性肾炎贫血血红蛋白低可以吃硫酸亚铁吗

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周金旭 血液病科 主治医师
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问题描述狼疮性肾炎贫血血红蛋白低,目前吃激素3粒半,可以吃硫酸亚铁吗?(女,38岁)
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咨询时间: 2024-06-06
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狼疮性肾炎,贫血,血红蛋白低,目前吃激素3粒半,可以吃硫酸亚铁吗?(女,38岁)
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周金旭医生

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您好,我是4月底因为血系三项降低住院的,当时做了骨穿

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当时在做骨穿前打了一周的升白针

周金旭医生

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这几个应该也做了

周金旭医生

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应该是没有问题的

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后面还做了pnh,coombs试验,都是正常的

周金旭医生

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住院期间网织红细胞绝对值很低,现在又有点偏高了

周金旭医生

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住院期间吃的硫酸亚铁,5月6号出院后就没有再补充过铁剂了,其实我在住院期间查过一次铁那时候更高

周金旭医生

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这是住院期间查的铁,那时候有在吃铁剂

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血红蛋白出院后复查过几次,分别是76,68和这一次的73,我以为会一直不断涨上来,不知道为啥会有波动,同时感觉涨的非常慢

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现在就是不知道是什么原因导致的贫血

周金旭医生

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复查骨穿是怀疑什么疾病呢?

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住院当时真的是被吓死了,从白血病到再障再到mds整个怀疑了一遍,实在不太想做骨穿了

周金旭医生

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我从5月5号出院就没有吃铁剂了,今天去风湿科复查血常规又让我吃硫酸亚铁,但是我明明不缺铁啊,所以想找您问问,也给分析分析贫血原因

周金旭医生

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我一直没有吃铁剂所以也不清楚补充铁后血红蛋白是否能有提升

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能理解,您更建议我再去做个骨穿看看有无变化

周金旭医生

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住院的时候吃过,到那时候白细胞,血红蛋白和血小板都低,同时还挂的激素,血项是有提升的,出院的时候白细胞和血红蛋白正常,血红蛋白60多,但也不确定是否是铁剂的作用

周金旭医生

我觉得激素关系可能更大

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那我现在就还是继续吃激素三粒半再观察看看,主要我本身还有股骨头坏死,像我这样可以打促红素或者用利妥昔单抗吗?

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骨穿我还是想等等再做,有阴影了已经

周金旭医生

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今天做了coombs试验,是阴性的

周金旭医生

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