腰间盘突出严重吗？
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患者
你看我腰间盘突出严重吗，向这种情况保守治疗怎么样（男，43岁）
图片因隐私问题无法显示
朱厚毅医生
你好，现在有什么症状吗？
患者
感觉大腿前面有时神经会动一下，要是有三个小时或坐或站就会小腿疼，有时大便的一又力感觉在大眼有放射性，右小腿前面也有放射性。
朱厚毅医生
有多长时间了？目前怎么治疗的？
患者
左大腿里不定哪个动作，好家神经猛疼一下，比如捡东西，左大腿用力，会有这感觉，有的上床睡觉也有过。我还有股骨头坏死，我感觉象腰的毛病
朱厚毅医生
左侧股骨头坏死？这个问题比较麻烦？
患者
双侧
患者
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患者
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患者
我做小燕飞的动作，感觉右小腿前面有拉着疼一样
朱厚毅医生
可以坚持的话，还是要坚持做
朱厚毅医生
这两个病有时候不舒服的感觉是一样的，所以治疗起来效果可能并不是很明显。
患者
你就说腰能微创吗，不能的话要是开放手术，是不是要订好几个丁子，腰是不是很硬了
朱厚毅医生
是的，大刀的都要打钉子
患者
我还情况要是针灸熏蒸怎么样
朱厚毅医生
可以先保守治疗，你这腰跟股骨头要先解决一个比较重的
患者
你是说我的腰，保守治疗也能没症状，我的腿不麻
朱厚毅医生
可以先保守
患者
微创你看怎么样
患者
腰不稳保守的话它不会说今天好了，又好几天又范了，你看有几节不稳
朱厚毅医生
看稳定的话得看腰椎动力位，你这没有拍
患者
那要拍什么，我的好几处变窄就是椎管狭窄了吧，
朱厚毅医生
是
朱厚毅医生
得腰椎动力位片子
朱厚毅医生
你去你们当地医院骨科一说都知道
患者
我在医院，医生看我的片子说有一处不稳
朱厚毅医生
嗯，如果想确定，还会再拍
朱厚毅医生
有不稳，有狭窄，微创效果可能效果不好
患者
我的情况是也到手术的程度了吗，你看微创怎么样
朱厚毅医生
个人不推荐
患者
你根据经验保守治疗多久能没症状，保守都做哪几项效果好，要是开放手术得打几颗钉子
朱厚毅医生
3个月再看看
朱厚毅医生
打几个钉子，得看看几处不稳定
患者
你根据片子看得几个
朱厚毅医生
得做完动力位
患者
什么是动力位
朱厚毅医生
腰椎过伸过屈位
朱厚毅医生
你不是在医院？
患者
不在
朱厚毅医生
？？
朱厚毅医生
就是平片的一种
朱厚毅医生
判断腰椎有哪些部位不稳定
患者
我这磁共振还看不出来
朱厚毅医生
是的
朱厚毅医生
只有很明显的核磁才能看出来
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