查出肺结节是不是癌症

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苗士领 呼吸内科 医师
河南省第二人民医院
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郑州市
问题描述:我父亲查出肺结节,想咨询下是不是癌症,一个是血液检查,一个是CT报告(男,60岁)
分析及建议: 一年多没做,肺结节长到1厘米大。发展还是比较快的。说明这个结节发展的挺快,而且它有毛刺,不是个好现象。癌症抗原也是阳性,这种情况的高度怀疑可能是肿瘤。这个要根据情况,还需要做进一步的检查。一个是把增强ct做一下,看看肺上和肝脏的情况。所以要先做一个增强ct,鉴别一下,增强ct看的更清楚一些。做完增强ct就可以直接去胸外科就诊了。那也是可以的,因为这个结节已经比较大了,直接手术切了以后做病理,不用受二次罪了。而且这个结节周围已经有毛刺儿了,癌变的可能性比较大。从目前ct上看,没有见明显的淋巴结肿大,即使有,应该也是早期。具体还要看手术的情况。
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咨询时间: 2020-07-27
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患者

我父亲查出肺结节,想咨询下是不是癌症,一个是血液检查,一个是CT报告(男,60岁)
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苗士领医生

你好!请问有什么症状?有多久了?

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患者

没有什么症状,就是因为胃炎住院了,有一年没做肺部CT了,因为我父亲吸烟就想一块给他做个肺部CT,然后就查出来肺部结节

苗士领医生

一年多没做,肺结节长到1厘米大。发展还是比较快的

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患者

去年也是这个时候做的,没有啊

苗士领医生

是的,那就说明这个结节发展的挺快,而且它有毛刺不是个好现象。

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患者

苗士领医生

癌症抗原也是阳性,这种情况的高度怀疑可能是肿瘤。

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患者

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患者

如果是癌症,是手术好还是不手术好

苗士领医生

平时有没有低热盗汗或者咳嗽的情况?

苗士领医生

这个要根据情况,还需要做进一步的检查。

苗士领医生

一个是把增强ct做一下,看看肺上和肝脏的情况。

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患者

他平时吸烟,也经常咳嗽,而且他还有哮喘,肺气肿,经常胸闷

苗士领医生

所以要先做一个增强ct,鉴别一下,增强ct看的更清楚一些。

苗士领医生

做完增强ct就可以直接去胸外科就诊了。

苗士领医生

看看是下一步做穿刺活检还是说直接手术切掉?

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患者

我们现在住着院呢!医生建议直接手术切除,然后再做病理化验

苗士领医生

那也是可以的,因为这个结节已经比较大了,直接手术切了以后做病理,不用受二次罪了。

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患者

医生也没说要做增强CT

苗士领医生

而且这个结节周围已经有毛刺儿了,癌变的可能性比较大。

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患者

如果是癌,这样是早期还是晚期

苗士领医生

那要看给你说的是胸外科的大夫还是你们住院的那个大夫

苗士领医生

要根据病理去看早期还是晚期?

苗士领医生

从目前ct上看,没有见明显的淋巴结肿大,即使有应该也是早期。

苗士领医生

具体还要看手术的情况。

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患者

如果是晚期还有做手术的必要吗

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患者

早期就是可以治愈是吗

苗士领医生

从目前的情况看,早期的可能性大。但是具体要看手术的情况。病理结果会分良性恶性。

苗士领医生

早期如果没有扩散的话,把这个结节切除了以后,5年之内不复发就算就算基本治愈了。

苗士领医生

我看你们是在济南市中心医院,这个医院也挺强的,你就在那按部就班治就可以了。充分的相信那边的医生,保持配合,对病人的治疗是有益处的。

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患者

如果穿刺能查出来是早期或是晚期吗

苗士领医生

穿刺和手术,主要看良性和恶性

苗士领医生

如果恶性程度高,就可能发展的比较快

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患者

医生说我父亲现在的身体状况不适合做手术

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患者

因为他有哮喘吗

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患者

他要先做雾化什么的

苗士领医生

你们目前在那个科住院。

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患者

胸外科

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患者

医生说他的肺功能不适合做手术

苗士领医生

那就先保守治疗以后看情况吧。

苗士领医生

你刚才不是说医生建议直接做手术吗?

苗士领医生

如果没法手术,至少做个穿刺,然后根据结果确定下一步治疗方案。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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