冬季咳嗉，没有其他反应，以前照过片...
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患者
冬季咳嗉，没有其他反应，以前照过片，有肺结节，请问，吃点什么药，年龄55岁（，男）
李波医生
你好，是为自己问诊是吗？这次不舒服有多久了？
患者
不是自己
李波医生
因为不能看到你的情况，以及查体，为了更加详细的了解你的发病、治疗情况、目前情况，我这边还是要再进一步详细了解你的具体情况，可能会花点时间，希望能理解哈！这次发作之前有没有受凉、劳累等情况？目前的主要症状是咳嗽，是干咳还是有痰呢？如果有痰是什么颜色？目前有没有发热、流涕、咽部疼痛，头疼、气促、胸痛、腹痛、腹泻、尿频等不适呢？
患者
应该就是最近咳嗉，每到这个季节就会咳嗉
患者
干咳
李波医生
胸部ct是什么时候做的，我可以看看结果吗？
患者
好久之前
李波医生
附近朋友有没有类似症状？
患者
找不到结果了
李波医生
很久是多久！
李波医生
之前有没有反复发作性流涕、鼻塞、喷嚏等症状吗？有过敏鼻炎病史吗？有没有咽炎？遇冷遇热、意见刺激性气味咳嗽会加重吗？有没有感觉鼻子里面有什么东西留到咽部？有没有反酸烧心症状？有没有吃什么特殊药物？
李波医生
这次咳嗽有多久了，服用过什么药物治疗或者做个什么检查没有呢？服用药物的话，目前在具体服用什么药物呢？
患者
目前没有用药
患者
之前没有症状
患者
旁边的人很少咳
患者
没有其他反应
李波医生
有没有什么基础疾病呢？比如鼻炎、咽炎、哮喘，慢性支气管炎、高血压、冠心病、糖尿病、癫痫、肝肾功能不全、甲状腺功能异常、精神类疾病等这些情况有吗？ 有没有药物过敏史呢？不好意识上面的问题可能会问及你的个人隐私，为了病情诊断和治疗是非常必要的，希望如实回答，谢谢理解！
患者
就咳嗉
患者
没有这些病
患者
过敏暂时没有发现
李波医生
如果上述症状没有补充，也没有药物过敏史目前咳嗽原因待诊，因为有季节性可能和冷空气或者过敏等有关系，要明确就要完善抽血血常规，支原体，胸部ct、肺功能等检查；如果想先用药观察一下的话：建议加用孟鲁司特、西替利秦抗白三烯及抗过敏，嗓子不舒服加用西瓜霜含片；如果咳嗽明显，尤其以干咳为主，可以加用阿斯美止咳！没有痰不咳就不用！注意药品说明书及不良反应及副作用！严密关注生命体征，病情变化，3天不缓解或者病情加重随时线下就诊！因为之前有肺部结节，我还是建议最好先完善胸部ct了解目前肺部情况，尤其是肺部结节变化情况，进一步寻找咳嗽的原因！
李波医生
药物治疗的话目前主要的药物就是孟鲁司特钠加阿斯美！病情有变化可以，依据症状适当加用相关的药物比如流涕、喷嚏出现就加用抗病毒颗粒或莲花清瘟胶囊；发热大于38.5摄氏度可以使用泰诺或者芬必得，但是退热药物不能超过三天，不然不能评估病情变化！出现咳嗽、咯痰增加，或者黄痰就加用莫西沙星一日一次，一次一片0.4g！三天不缓解或者病情加重立即线下就诊！
李波医生
盐酸莫西沙星和莫西沙星是相似的，只是厂家不一样，但要记住备孕、怀孕，哺乳期、癫痫、精神系统疾病以及小于18岁的人是禁用哈！
李波医生
还有什么不清楚或者疑问可以随时咨询哈！
患者
谢谢
李波医生
结节一定要引起重视哈！结节的关键就是定期复查，观察他的变化，及时发现问题，及时处理，避免大问题的发生！
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