眩晕眼花是什么原因引起?

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徐广会 神经内科 主治医师
成都市第三人民医院
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问题描述:我真绝望了,做了很多检查核磁共振都查不出我晕胘眼花是什么原因引起?但我一直没好转(女,31岁)医生请帮帮我,真绝望了
分析及建议: 你好,头晕眼花要多长时间了?
咨询时间: 2018-05-27
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我真绝望了,做了很多检查核磁共振都查不出我晕胘眼花是什么原因引起?但我一直没好转(女,31岁)
医生请帮帮我,真绝望了

徐广会医生

你好,头晕眼花要多长时间了?

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三四个月了,一转身就晕胘感,脚也乏力

徐广会医生

磁共振或者其他检查没有查到异常,说明病情比较轻或者功能性的,所以反而是件好事情。

徐广会医生

你说的一转身就眩晕,是有天旋地转感吗?

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不是天旋地转

徐广会医生

那有没有头重脚轻,或者看东西晃动?

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就是一阵晕,我只要行走200米眼睛就看东西难受了,失衡感

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患者

东西晃动

徐广会医生

每次这种眩晕会持续多长时间?几秒钟几分钟还是几个小时?

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眼睛看东西很昏昏沉沉,散步

徐广会医生

头晕的时候会有恶心呕吐吗?

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说不出胘晕。就是昏昏沉沉的,很怕回头看东西。

徐广会医生

或者有没有耳鸣,耳闷塞感或者听力下降

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没有恶心呕吐

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没有

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没耳鸣

徐广会医生

发作以前有坐飞机,坐火车或者头外伤或者感冒,腹泻吗?

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没有

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因为三四个月了,都持续着

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患者

特别眼睛特别难受,进超市看货柜上的东西更难受

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去到广场人多也是难受,开始眼晕

徐广会医生

以前有头痛的情况吗?

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患者

在家躺着就没事

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月经前期有时有点偏头痛

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但很轻

徐广会医生

平时头痛发作的频不频繁

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不频繁,很少

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图片因隐私问题无法显示

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患者

这是我核磁共振的报告

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有问题吗?医生

徐广会医生

把片子拍照传上来我看一下吧。

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片子不在这😓

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从报告上看有问题吗?

徐广会医生

好的。从你提供的症状来看,头晕的情况是属于前庭性眩晕,和头颅没有关系。如果只是很少的脱髓鞘病灶,和头晕是没有关系的。

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患者

那我前庭性晕胘要怎么治?

徐广会医生

但是颅内到底有没有问题,需要看了片子才能回答你。

徐广会医生

考虑你眩晕发作的病不严重,只是比较频繁。建议您可以通过药物治疗以及前庭功能康复,两种办法来综合治疗。

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现在有医生诊断我是植紊,给我开了黛力新,吃了近两个月就睡眠有改善了,有晕胘感还在

徐广会医生

药物方面可以选用敏使朗,每天三次,每次两片。

徐广会医生

这种体位改变的眩晕,通常都是前庭性的,也就是我们的平衡器官失代偿引起了,而不是情绪的问题。一般偏头痛患者,会或轻或重的伴随一些前庭功能问题。

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患者

这个药可以和黛力新同时服用吗?

徐广会医生

非药物治疗就是通过一些前庭功能锻炼办法强化前庭功能,稍后把这些锻炼办法发给你。

徐广会医生

可以一起吃。

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我现在家里有西比灵,可以吗?

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患者

意思不用药物也可以通过锻炼来恢复?

徐广会医生

西比林是预防头痛发作的,可以吃。但是如果反复有眩晕的发作,西比灵的效果就要差一些。两种药物治疗的目的不一样,西比灵一般服用2到3个月,每晚一片,可以减少偏头痛的发作频率,敏使朗是针对头晕症状对症止晕。

徐广会医生

需要服药。药物治疗结合我刚发给你的前庭功能锻炼两种办法一起。

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患者

黛力新我需要继续服用吗?

徐广会医生

如果有易激惹,情绪低落,睡眠差等情况,戴力新可以继续服用。

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患者

我睡眠差,就是吃了黛力新才改善,我想问黛力新吃几个月有成瘾性吗?医生。

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患者

医生,就算我不是前庭问题我吃敏使朗会有什么问题吗?

徐广会医生

不会成瘾的。

徐广会医生

从你的症状来看,应该是前庭性眩晕,那么敏使朗是完全对症的。

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患者

很多人说黛力新难戒断呢?怎么回事?

徐广会医生

黛力新服用之后可以改善情绪,一般服用3到6个月,如果症状明显缓解,需要逐渐减量,而不是突然停药。

徐广会医生

但是不存在戒断的情况。

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患者

医生,就算我不是前庭问题我吃敏使朗会有什么问题吗?应该没问题吧?药店有卖吗?这个药

徐广会医生

没有问题,这个药还是好买,药店有卖。

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患者

能和黛力新一起吃吧?医生

徐广会医生

可以一起吃的,两种药没有冲突。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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