您好，我一个脊柱和脊柱周围的肉在一...
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患者
您好，我一个脊柱和脊柱周围的肉在一次疼痛 然后感觉这个背部这个往那儿一坐就扯的慌，好像里面有一个球在滚动，后来我又热敷了一下，然后这些肉啊就不疼了，但是我要追这里不舒服，然后屁股有时会麻木，现在就是宫骶的肌肉压痛，就是阴道里面最里面的肌肉压痛，xx痛，我这种是强制性脊柱炎吗？（女，35岁）
邹立鹏医生
多大年龄？去医院做过什么检查了吗？
患者
三十六了
患者
刚开始以为是妇科炎症，妇科问题做了很多检查，有的医院说是盆底肌痉挛
患者
后来有的医生说不是还有的医生说是盆底肌筋膜炎
患者
但是去别的医院，他们都说不是
患者
做了盆腔的加强核磁，没有发现什么问题
患者
两个月前查了一下风湿的全套，全部都是阴性的，但是血沉有点高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
邹立鹏医生
根据你的化验结果检查都是阴性，女性很少就是特别少有强直性脊柱，炎强直性脊柱炎可以排除，女性几乎没有强直性脊柱炎，在绝经以前。
患者
这个是两个月前查的，有六月的时候出的结果吧
患者
这个虽然是阴性的，但是他现在两个月会不会变成羊了？
患者
然后好像那个有一个27啥的没查
邹立鹏医生
女性患者一般不需要查27hr be27是一个特异性的指标，但是它的阳性率也很高，单纯的一个hr be2期也不能确诊为强直性脊椎炎，需要有临床症状才会确诊为稽留点血成稍微快一点，不是一个最主要的原因。
邹立鹏医生
很多原因都会造成血沉快如感冒，情绪波动，拉肚子都会引起血沉快，它也不是一个特异性的指标。
患者
您好我血沉37
患者
我就是有症状呀，我我那个后背上面有个脊柱周围，他那个肉都痛，那天劳累之后，然后欠拉着里面好好像我往那一坐，然后里面还咕噜着疼，里面好像有个小球，我一坐他一骨碌的跑，后来我就用盐袋给他热敷，热敷之后好像就好了，一点就没有什么症状了，但是有个居住，你使劲压他，他就会痛
邹立鹏医生
建议复查一下
患者
这么吓人
邹立鹏医生
像你这种情况应该是肌肉劳损或者肌肉无菌性炎症造成的，腰背部的肌肉的疼痛肌腱，指点源等不是强直性脊柱炎的症状，强直性脊柱炎会出现晨僵的症状。
患者
我感觉腰椎也疼
患者
我昨天用那个擀面筋嗯，家人使劲就在那里给我赶赶过之后，好像这个脊柱疼痛加重了那个背部的肉也加重了
患者
昨天晚上躺在床上，感觉那个后背呀，和屁股这里都硬帮帮的疼
患者
我那个做了盆腔的核磁共振，医生看了我能看到上面六个居住，他说是好好的，那我说我要做一个腹部的CT或者是脊柱的CT或者核磁，当时疼痛科的医生不让我做
邹立鹏医生
昨天加人可能用力力比较大，造成的腰背部的肌肉的损伤，所以才会形成了一个疼痛。
患者
我那个居住旁边好像有一个小痔方块一样的小圆疙瘩，也不知道是什么东西，一问他来回动
患者
脊柱旁
邹立鹏医生
一般可能是脂肪瘤
患者
然后我就是这个么有腰椎间盘膨出，几年前就有了，但是我现在关键就是阴道里面有最里面那宫骶疼痛
患者
xx痛
邹立鹏医生
腰椎间盘膨出只是一个影像的描写，正常人去进行一个腰椎核磁的检查，也会有腰椎间盘突突突，只要没有压迫神经是不需要处理的，是没有临床症状的，不用特别担心这个问题，不要把自己当成有病的腰间盘突出的病人。
患者
当时确实腰痛了很久，然后疼痛起来不能忍受，可能这些年很劳累，所以身上不是这个痛就是那个痛
邹立鹏医生
如果妇科检查了没有问题，那就不用担心，夫妻生活的时候出现疼痛可能是干涩造成的原因吧。
患者
我现在就是担心自己那个强直性脊柱炎，你说其他的病疼了还能忍忍，像这个病女人躲起来那个弯腰驼背的，我觉得火起来都没有尊严了，留下尊严思来想去我都觉得没法活了，一夜都没有睡
患者
不是干涩，原因就是肌肉韧带，怕那个出问题了，它就是痛，走路有的时候感觉也痛
患者
今天思来想后就觉得害怕，也不敢去检查，也害怕越想越怕，又不敢去医院
患者
我就琢磨琢磨，这要得个其他病吧，你说疼一点，忍忍这种病吧，他治不好，然后还行动不利啊什么的，弯腰驼背的，我就觉得作为一个女人，可能就活着就没有意义了，就没有什么尊严，也治不好，然后越想越害怕
邹立鹏医生
你不用再检查了，根据你的这种情况检查的已经很到位了，再检查你又不是特别明白，所以有一点风吹草动就会特别紧张，你应该放松心情进行一个自我的调节，可以进行一个腰背部的理疗或针灸的处理。
患者
但是我有两个肌注，就是两块地方，摸着这个脊柱会压着痛
患者
我不知道女的得这个强直性脊柱炎的概率有多少，因为我有月子病，身上寒湿很重，夏天吹空调的话就全身关节就痛，冬天去吹风，全身关节就痛
患者
因为这个夏天特别热，我不开空调，孩子又受不了，所以夏天会开着空调，然后有40度左右的时候不开空调，也屋里自己也受不了，可能这个夏天就这个背部啊，能吹啊，然后就感觉也很痛，但是这个脊柱压着痛
邹立鹏医生
夫妻生活的时候要让你爱人掌握度，别太频繁，力度要轻柔，进的不要太深。有时候太深会顶到子宫颈部出现疼痛。和老公多沟通，只要有爱，他会理解你的😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我腿蚊子一咬就这么大的包 然后流疤
患者
不是那个问题
患者
就是肌肉筋膜出问题了啊
邹立鹏医生
建议你这种情况，找正规中西进行，综合调理，能改善症状
患者
我现在就怕我是强制性脊柱炎
患者
女人没人得吗
邹立鹏医生
对就是就是肌肉筋膜形成了无菌性炎症导致的疼痛
邹立鹏医生
没绝经之前几乎可能
患者
我脊柱腰椎也疼，然后我害怕是那个强制性脊柱脊柱炎
邹立鹏医生
这个你不用怕，你不会的
邹立鹏医生
腿蚊子一咬就这么大的包 然后流疤，这是体质问题，注意防蚊
患者
我想排查一下的话，我应该做什么检查？我还是感觉害怕，然后去做一些检查，不过我两个月前查了那些风湿抗体，嗯，医生说把这些都排除了，但是我没有查那个什么27
邹立鹏医生
我的建议不用查'查了基本也是阴性，你实在不放心，可以查一个
患者
症状毕竟像
患者
还是查一个 阴道里面疼痛也要找的原因方正
患者
应该查什么排查那
邹立鹏医生
我都说不像，你非要说是，我就没有办法了。阴道里的问题你可以找妇科咨询，这个我不懂
患者
我问的是怎么排查强制
患者
骨科压迫神经也会疼里面
患者
看病毕竟是要讲依据，也不是靠猜的，我还是去做一下比较放心，您告诉我需要检查什么来排除这个疾病就行了
患者
在吗
邹立鹏医生
去查一下HLB27吧，我这个不是猜测，这是科学研究的结果，女性在没有绝经前几乎没有强直
患者
好像不是查这个仅仅还要查别的吧 因为少量正常人这个也是阳性
邹立鹏医生
这个你去风湿科去咨询一下，这方面的问题，强脊，是风湿科的疾病，会更科学
患者
原来你不会
邹立鹏医生
我是骨科医生，没有风湿科专业
患者
那你也看到我的问题了，我提问的是是不是强直性脊柱炎？如果你看到不是你的科室的话，我真的是很不明白，你为什么要接这个问题，浪费我这么多时间，然后所有的诊断什么的都是我在扯，你一个什么东西都没有，跟我讲一个有意义的事情都没有跟我讲，既然你觉得不是你的不属于你的科室，我就不明白当初你为什么要接这个问题
患者
既然你根本就不懂，为什么又跟我说我不像你？根本就不懂这个病，你为什么又说不像？
患者
我是更加的不懂了，我不知道春雨这是什么样的机制
邹立鹏医生
你这个问题是咨询，我骨科的问题，给你解答，你这不是脊柱疼痛，所以问题才会到我这，骨科和风湿是有交叉的科室。所以风湿不适我的强项，所以建议你找风湿科医生再咨询一下。
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