高血压一直吃代文入冬后血压控制不好换什么药?

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王中鲁 心血管内科 主治医师
首都医科大学附属北京胸科医院
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从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述高血压一直吃代文,入冬后血压控制不好换什么药?(男,41岁)
分析及建议: 我看您低压也高,建议您换成缬沙坦氨氯地平,早晨1片,对,一般三天左右药物浓度能达到高峰,最近焦虑控制了吗,您先吃上看看,一般当天会下降,还是得控制好焦虑,一般CCB类药物是控制低压,所以给您加了一个氨氯地平,长效的,现在降压药都是建议长效的,如果控制好就吃着缬沙坦氨氯地平安博维,他是个复合药,两种成分,这个降压强点,这个也可以,就是加了一个利尿剂,复代文强,你先换了看,降压药控制不好就需要调,你吃上体内就有,只是需要时间达到药物峰浓度,就是组合不同,这两种都是复合药,有不同商品名,您就记化学名,您先观察一下,低压也比昨天好多了,嗯。
咨询时间: 2023-12-10
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高血压一直吃代文,入冬后血压控制不好换什么药?(男,41岁)
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王中鲁医生

您好,您有其他疾病吗?

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焦虑症

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焦虑症

王中鲁医生

我看您低压也高,建议您换成缬沙坦氨氯地平

王中鲁医生

早晨1片

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怎么换 明天早上吃?

王中鲁医生

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患者

是不是就是安博文?

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患者

什么时候起效喃

王中鲁医生

对,您吃过吗

王中鲁医生

一般三天左右药物浓度能达到高峰

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患者

没有 当时觉得这个比代文副作用大

王中鲁医生

最近焦虑控制了吗

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患者

那这三天一直高血压状态?

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没有去管 心率不高 但还是紧张感恐惧感

王中鲁医生

您先吃上看看,一般当天会下降

王中鲁医生

还是得控制好焦虑

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患者

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又量了一下主要是低压

王中鲁医生

一般CCB类药物是控制低压,所以给您加了一个氨氯地平

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今天就只有卧床休息了

王中鲁医生

您现在能买到吗

王中鲁医生

现在就吃上

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我感觉代文药效到不了晚上5点

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安博文药效长吗?

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患者

一会儿 我就去买

王中鲁医生

长效的

王中鲁医生

现在降压药都是建议长效的

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安博维 厄贝沙坦 是吧

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明年天然了又吃回代文行吗?

王中鲁医生

如果控制好就吃着缬沙坦氨氯地平

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患者

倍博特是吧

王中鲁医生

安博维

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感觉安博维和代文差不多喃

王中鲁医生

他是个复合药,两种成分,这个降压强点

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复代文喃

王中鲁医生

这个也可以

王中鲁医生

就是加了一个利尿剂

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那就复代文

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现在吃没问题吧

王中鲁医生

没问题

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安博诺 复代文是不是差不多

王中鲁医生

复代文强

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我一直吃代文我觉得药效到晚上就不行了

王中鲁医生

你先换了看,降压药控制不好就需要调

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患者

所以怕复代文也坚持不要晚上

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因为我一直吃代文 明天换复代文 那他的起效时间不应该是说明书上的一周吧

王中鲁医生

不会的

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如果吃安博诺就要重新达到血液浓度降压 是这样吗?

王中鲁医生

你吃上体内就有,只是需要时间达到药物峰浓度

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复代文一天一片就行了 对吧

王中鲁医生

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患者

复代文:缬沙坦氢氯噻嗪片 和缬沙坦氨氯地平 是不是一回事?

王中鲁医生

就是组合不同,

王中鲁医生

这两种都是复合药,有不同商品名

王中鲁医生

您就记化学名

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患者

今天9点半吃的复代文 中午测高压都是130以下 低压100—90之间,基本都是 125 --95 这样

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是不是还要再观察一下

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王中鲁医生

再观察

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患者

高压降的明显 低压降了一些。是不是还没达到最佳药效啊

王中鲁医生

您先观察一下,低压也比昨天好多了

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患者

好的

王中鲁医生

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