做的心脏支架手术两个支架复查血跟ct怎么看

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殷大云 心血管内科 副主任医师
高台县人民医院
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高性价比
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问题描述:2022年1月1号在石家庄白求恩医院做的心脏支架手术两个支架,最近在天津市滨海泰达国际心血管医院复查血跟ct (女,57岁)
分析及建议: 从检查结果看血糖控制理想,心功能差,可能与心肌梗塞有关,阿司匹林波立维阿托伐他汀钙继续坚持服用,狭窄程度不好看,报告上提示轻度,需要积极预防,我看服的药只是单抗,按要求应该是双抗才合适,阿司匹林+波立维,发作时建议行心电图检查,不是你说的那样,应该是积极抗凝治疗,提前预防再次出现再梗塞,注意检测心电图心脏彩超,就是这个意思,出现持续性胸前区疼痛,持续时间超过15分钟不缓解,即可含服速效救心丸后去医院治疗,半年复查一次,支架植入一年了,波立维就不吃了,其余就按你说的执行,饮食上不做特殊要求,低盐低脂饮食,注意血糖检查,咸菜原则上不赞成长期吃,尽量慢慢减停。
咨询时间: 2023-02-04
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2022年1月1号在石家庄白求恩医院做的心脏支架手术两个支架,最近在天津市滨海泰达国际心血管医院复查血跟ct (女,57岁)
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殷大云医生

您好!您目前有什么症状?

殷大云医生

目前口服药物是什么?

殷大云医生

从检查结果看血糖控制理想,心功能差,可能与心肌梗塞有关

殷大云医生

阿司匹林,波立维,阿托伐他汀钙继续坚持服用

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患者

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目前的状态:整体还好!1:就是有时候上身胸前屈/肋骨下侧位置也不固定,有时候隐隐作痛!腾一阵也就好了,2:还有一个症状就是偶尔有骨气到嗓子就咳嗽一阵子。有痰是白色泡沫痰。

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请问现在主要就是:左前降支支架的狭窄情况!根据我跟您发的片子!大概堵塞%多少了

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能看出来啊吗

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殷大云医生

狭窄程度不好看,报告上提示轻度,需要积极预防

殷大云医生

我看服的药只是单抗,按要求应该是双抗才合适

殷大云医生

阿司匹林+波立维

殷大云医生

发作时建议行心电图检查

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患者

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殷大云医生

图形有点虚,不好估计

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患者

请问这两张图哪个是左前降支支架啊

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患者

请问能看出来吗

殷大云医生

上面的

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患者

嗯嗯谢谢!请问是:即使这个前降支支架即使狭窄的需要治疗的话!您建议的治疗1:造影下进行药物球囊治疗。2:造影下在进行支架下在植入支架。

殷大云医生

不是你说的那样

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患者

能简单解释下吗?麻烦了?

殷大云医生

应该是积极抗凝治疗,提前预防再次出现再梗塞

殷大云医生

注意检测心电图,心脏彩超

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患者

是不是依据我的检查结果先不用考虑造影再治疗的事情了。只要自己平时多注意身体!积极吃药,吃饭也注意!咱们也只能做这些!提前预防。

殷大云医生

就是这个意思

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患者

哦哦!感谢!偶尔有点隐隐作疼!一会就又没事了!这种情况是不是不用去医院啊!

殷大云医生

出现持续性胸前区疼痛,持续时间超过15分钟不缓解,即可含服速效救心丸后去医院治疗

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患者

像我这术后一年了,刚做的ct/检查了血,等下次复查大概多久啊!一般检查哪些项目!后续我间隔多久检查一次合适。

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患者

了解了!小隐痛的情况可以吃点硝酸甘油吗?原来一般就是一会的小隐痛。不想吃速效救心丸

殷大云医生

可以

殷大云医生

半年复查一次

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患者

请问我目前吃的药是:阿司匹林/盐酸二甲双胍/瑞舒伐他汀钙片/酒石酸美托洛尔片/沙库巴曲沙坦钠片/,您建议在增加一味:波立维!对吧😊

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患者

请问后续我定常性的,复查的项目:心电图/心脏彩超/血!这几项就可以了吧

殷大云医生

支架植入一年了,波立维就不吃了,其余就按你说的执行

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患者

好的!谢谢您了!最后能给个吃饭上食物的建议:吃哪些东西!可以起到抗凝的效果。我对食疗确实不太懂!麻烦您

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患者

多吃什么能有利于血管畅通

殷大云医生

饮食上不做特殊要求,低盐低脂饮食,注意血糖检查

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患者

嗯我就是不想吃肉!光想吃老咸菜!腌菜之类的!小时候就是这么过来的!我心脏不好我感觉就是因为吃咸菜吃多了

殷大云医生

咸菜原则上不赞成长期吃

殷大云医生

尽量慢慢减停

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患者

好的谢谢!

殷大云医生

希望我的解答能够帮助到您,后续有什么问题可以再次咨询我,点我的名字关注就可,咨询结束后受累给个满意评价,谢谢!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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