宫外孕保守治疗第十二天血值一直在降怎么回事

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叶宇齐 妇科 主任医师
江苏省中西医结合医院
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南京市
问题描述:您好 叶医生 我宫外孕保守治疗第十二天 打了两针mtx 分别都是100mg 血值一直在降 从1600-500 包快也在变小 但我今天发现我嘴巴周围长了小胡子 这个和宫外孕有关吗(女,23岁)
分析及建议: 应该和打针用药,宫外孕本身都没有关系,MTX针会引起毛囊萎缩,掉发的情况,长出胡子应该不会,嗯,能,停药后慢慢会恢复的,卵巢功能根本不受影响,输卵管慢慢恢复以后,有的也能通畅有正常功能,但是的确有一部分还是不通畅,嗯嗯,输卵管蠕动不正常了,雌激素孕激素是卵巢分泌的,和输卵管没关系。不会影响到卵巢功能的。如果做手术切除一侧输卵管,可能对卵巢功能有轻微的影响。因为卵巢的血供一部分是来源于输卵管。输卵管保留下来不切除,肯定不会影响卵巢功能。目前保守治疗有效,就尽量保守治疗。开创手术也有一定的创伤,而且不一定能成功。好像没有这样的副作用,您再观察看看。
咨询时间: 2024-04-22
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您好 叶医生 我宫外孕保守治疗第十二天 打了两针mtx 分别都是100mg 血值一直在降 从1600-500 包快也在变小 但我今天发现我嘴巴周围长了小胡子 这个和宫外孕有关吗(女,23岁)

叶宇齐医生

您好,应该和打针用药,宫外孕本身都没有关系

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患者

那是因为什么啊

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患者

真的是突然长起来了

叶宇齐医生

MTX针会引起毛囊萎缩,掉发的情况

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患者

对 我掉发很严重

叶宇齐医生

长出胡子应该不会

叶宇齐医生

叶宇齐医生

严重吗?

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我后面头发还能长回来嘛

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患者

严重

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床上全是我的头发

叶宇齐医生

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地上床上到处都是我的头发

叶宇齐医生

停药后慢慢会恢复的

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患者

会不会长不回来了

叶宇齐医生

没关系,是短期的

叶宇齐医生

不会不会

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患者

那我的小胡子是因为啥呢一生

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患者

医生

叶宇齐医生

胡子严重吗?

叶宇齐医生

很明显?

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患者

不是那种特别明显的

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患者

但是我自己看着很明显

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患者

我现在子宫内膜显示也只有0.3

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患者

我看他们说 保守治疗成功后这一侧的输卵管也没办法用了 是不是输卵管功能没了 影响我卵巢功能了 导致我雌激素分泌出现问题了呢

叶宇齐医生

不会

叶宇齐医生

卵巢功能根本不受影响

叶宇齐医生

输卵管慢慢恢复以后,有的也能通畅有正常功能

叶宇齐医生

但是的确有一部分还是不通畅

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患者

我是因为吃了紧急避孕药

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患者

我觉得

叶宇齐医生

嗯嗯

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患者

才导致的宫外孕

叶宇齐医生

输卵管蠕动不正常了

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患者

那这好了以后会影响我雌激素孕激素的分泌吗

叶宇齐医生

不会的

叶宇齐医生

雌激素孕激素是卵巢分泌的,和输卵管没关系。

叶宇齐医生

不会影响到卵巢功能的。

叶宇齐医生

如果做手术切除一侧输卵管,可能对卵巢功能有轻微的影响。

叶宇齐医生

因为卵巢的血供一部分是来源于输卵管。

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患者

保守治疗的话是没有影响的对吗医生

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患者

开窗呢

叶宇齐医生

输卵管保留下来不切除,肯定不会影响卵巢功能。

叶宇齐医生

目前保守治疗有效,就尽量保守治疗。

叶宇齐医生

开创手术也有一定的创伤,而且不一定能成功。

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患者

那会不会是mtx针打的让我长小胡子啊

叶宇齐医生

好像没有这样的副作用,您再观察看看。

叶宇齐医生

也可以和管床医生沟通一下,看有没有其他的药物,会不会有影响。

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患者

我没有口服其他药物了 医生

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患者

只是每天打vc和盐水

叶宇齐医生

嗯嗯

叶宇齐医生

那就再观察看看。

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患者

会不会是因为mtx打了之后 导致我激素分泌紊乱了呢

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患者

我现在内膜也那么薄

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

一次比一次薄 第一次0.5 第二次0.4 这一次0.3

叶宇齐医生

MTX只是杀死宫外孕的病灶,杀死怀孕的细胞。短期用,而且量很小,对卵巢功能一般没有影响的。

叶宇齐医生

这次做诊刮手术了吗?

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患者

我一次100mg 感觉比别人量都多 我总共打了200mg 会对卵巢功能或者激素分泌产生影响吗

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患者

没有做诊刮 医生

叶宇齐医生

分几天打完的

叶宇齐医生

总量200毫克

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患者

是4.11打了第一针100mg 4.18打了第二针100mg

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患者

屁股针

叶宇齐医生

不会影响到卵巢功能

叶宇齐医生

不放心,你可以让医生给你抽血查一个女性激素。

叶宇齐医生

这个可以判断卵巢功能。

叶宇齐医生

就算暂时影响到,停药以后慢慢也会恢复的。

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患者

激素六项吗医生

叶宇齐医生

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患者

不是说月经第二天查吗

叶宇齐医生

里面也包括雄激素,正好看看长胡子是否和雄激素升高有关系。

叶宇齐医生

平时也可以查,也能判断卵巢功能。

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患者

叶宇齐医生

内膜薄的情况下可以查

叶宇齐医生

嗯嗯👌

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患者

那我为啥雄激素会升高呢 医生 有啥可能性吗 这后面可以调理过来吗

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患者

因为我从事上镜工作 对自己的外在比较在乎 本来请假这段时间饭碗都快保不住了

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患者

我害怕出院之后因为激素失调或者怎么样让我没以前好看了

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患者

这些会不会影响我的肤色和身材呢

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患者

唉 愁死了

叶宇齐医生

哦哦

叶宇齐医生

不一定就是,如果高,除了卵巢功能的问题,还有一部分是全身的内分泌问题。

叶宇齐医生

先看看结果再说

叶宇齐医生

大概率没事的,不要太担心

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患者

那如果是卵巢功能出现问题 这些会影响到吗 为啥会内分泌失调呢医生

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患者

我现在如果卵巢功能出现问题 可能性就是打mtx打的吗 有没有可能是因为输卵管不工作了

叶宇齐医生

如果受到影响,那药物引起的可能性大

叶宇齐医生

能正常排卵受孕,不管是宫外孕还是正常怀孕,说明卵巢功能是好的

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患者

就怕这一次之后 卵巢功能就不行了

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患者

😢😢😭

叶宇齐医生

不会的💝

叶宇齐医生

宫外孕保守的病人很多,用药打针绝大多数没有影响到卵巢功能。

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患者

我才23岁 医生 感觉这辈子都毁了 我这几天崩溃的天天哭 也不想和现在的伴侣结婚 但我还是一时冲动不带套 我觉得我真的傻 真的活该

叶宇齐医生

真的没有那么严重,能保守说明不严重

叶宇齐医生

配合好治疗,后面能恢复正常

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患者

好 叶医生 谢谢您 那我子宫内膜越来越薄是因为啥呀

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患者

后续该咋办呢

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患者

如果是打针影响的激素分泌卵巢功能停药后慢慢就会恢复正常对吗

叶宇齐医生

对的,能恢复

叶宇齐医生

内膜也会长起来的

叶宇齐医生

目前先把宫外孕治疗好

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患者

好 医生😭内膜为啥会变薄啊主要是

叶宇齐医生

内膜每个月都会有生长,脱落的周期性

叶宇齐医生

等宫外孕治好了再检查看看

叶宇齐医生

目前不管内膜薄还是厚,没有什么关系。

叶宇齐医生

如果你平时月经都来的很正常,内膜是不会有问题的。

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患者

嗯嗯好 医生 我就怕这次之后不正常了

叶宇齐医生

一般不会

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叶宇齐 妇科 主任医师
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