人流后40天腰酸小腹两侧按压疼怎么回事
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患者
人流后40天腰酸、小腹两侧按压疼。（女，22）
医生，您好。我是9月12号进行的药流，但B超复查说里面残留大必须得清宫，我在9月27号清宫了。清宫之前我内膜还有1cm多，可清宫后9天去复查只有0.2cm。我在9月28号开始吃优思明，之后10月22号来了姨妈，但是血色很黑。一直到结束都黑。然后我在10月3号去复查内膜只有0.45c m，医生说太薄了，让我吃补佳乐。我最痛苦的不是说担心内膜长不起来。而是我一直就腰酸、小腹两侧隐痛。我害怕有附件炎，而且白带不是特别正常，医生说我分泌物有点多。我在3号到5号打了三天消炎点滴，现在还在吃康复炎。不知道为什么腰还酸，肚子还是会不舒服。
我不知道是因为我修复时间不够所以没缓解，还是我得了慢性盆腔炎。
我害怕，我还没有结婚呢
？
付桂蓉医生
你好 这种腹痛是慢性盆腔炎
患者
那我要怎么治疗，治疗多长时间？
患者
我感觉阴道越用药越痒
患者
慢性盆腔炎是多久累积的？
患者
麻烦您有时间回复我一下。我很着急
付桂蓉医生
你查了血常规没有？ 有没有体温升高？
付桂蓉医生
阴道分泌物常规也需要查
付桂蓉医生
现在用的是什么药？
患者
现在吃康复炎
付桂蓉医生
药流有残留的出血时间太长 就是容易感染
患者
体温升高？不知道啊
患者
我当时是出血大概一周
患者
听了，后来又来血了
患者
留着血做的清宫
患者
血常规？需要检查的白细胞么？
付桂蓉医生
是的
患者
当时医生没有说明显的炎症，就是说我因为流血过多了，红细胞那一块儿低
患者
我尤其当没休息好的时候腰特别酸
患者
然后肚子中腹最近两天出现过偶尔疼，两侧就是按压的时候疼
患者
但不是很痛那种
患者
我在吃药流前检查了白带医生说我有念珠菌性阴道炎，但吃要的第一天由于已经有些出血了我就没有继续上药。就上了一天。当时医生给我开了三天。
患者
我当时排出来了孕囊只是脱模有一部分没排出来
患者
后来医生给我开了保宫颗粒、优思明、妇炎净、一些药。我都一起吃了，优思明没有坚持服用。后来11天就又来血了。还掉了一块脱模，但那时候肚子已经很疼了。于是就上医院，医生说里面东西多得清宫
患者
我现在就是不确定感染到什么程度了
患者
去医院检查医生就只在乎我的内膜薄
患者
让我先把内膜长起来再一步步治疗炎症
患者
可我担心成了慢性盆腔炎怎么办呢
患者
医生我现在还吃着复方玄驹胶囊、康复炎、补佳乐。用了复方芙蓉的外用药。我不知道这些够不够，前几天打了点滴氨曲南、替消锉。感觉休息好了腰才能缓解一点。我希望11号能开始治疗。我需要怎么治疗呢？
付桂蓉医生
你如果还有腹痛 应该继续抗炎治疗
付桂蓉医生
你也知道 本来阴道有霉菌性阴道炎 流产就是容易盆腔炎 加上当时也没有口服药 还清宫了 炎症进一步加重 目前
付桂蓉医生
也只能抗感染治疗
患者
我当时口服药了
患者
吃了一周
付桂蓉医生
阴道分泌物得复查了
患者
又复查是么？
患者
这两天医生给我开了药，两种不同的。
患者
一种复方芙蓉泡腾栓、一个克林霉素磷酸酯引导泡腾片
患者
第一个用了还好
患者
第二个用了跟个肿了似的
患者
可难受
患者
结果越来越痒
患者
我不知道还可不可以继续用复方的
付桂蓉医生
上一次查阴道分泌物是什么时候？
患者
药流前
付桂蓉医生
用药以后 需要及时复查 如果是霉菌性阴道炎 克霉唑可以用
患者
前几天查因为做了阴道镜所以差不清楚
患者
恩恩
患者
我腰好些了
付桂蓉医生
但治疗过程中可能会有菌群改变 霉菌杀灭了 细菌起来了 用克霉唑就不行了
患者
就是肚子感觉不太舒服
患者
我后天还得出门睡卧铺上北京
患者
我这样会中途突然加重么
患者
医生，您在哪个城市？是南方的么？
付桂蓉医生
不是
付桂蓉医生
有可能加重呀 旅途很劳累的 抵抗力低了就是容易得病
患者
我之前那医生说37天了内膜只有0.45太薄了
患者
但有些医生说有些人恢复的比较慢
付桂蓉医生
就是太薄了
患者
我的B超当时显示右卵巢可见1.8*1.3的囊性回声，生理可能。内膜0.45
付桂蓉医生
去北京找个医院治疗也行 复查超声 阴道分泌物
付桂蓉医生
囊性回声可能是卵泡
患者
我现在担心很多、怕什么宫腔粘连
患者
宫颈粘连
付桂蓉医生
这样吧 你把能找到的检查单子都发过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是前几天去复查的东西
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这一张是清宫前的东西
患者
医生您还在么？
付桂蓉医生
图片显示会慢一些 您稍等
付桂蓉医生
阴道分泌物常规最近就没有再复查了？
付桂蓉医生
清宫后没有吃抗生素 或者静脉点抗生素吗？
患者
有
患者
一直吃，吃了一周多
患者
没有
患者
复查阴道分泌物
患者
医生直接给开药了
付桂蓉医生
复查阴道分泌物的结果呢？
付桂蓉医生
血常规的结果呢？
患者
血常规找不到
患者
阴道分泌物结果就显示清洁度三度
付桂蓉医生
超声无非就是你的内膜很薄 手术做干净了 没有盆腔积液
患者
因为做了阴超
患者
那我严重么？
患者
肚子两侧隐疼
患者
在超生里没显示就说明没问题么
付桂蓉医生
炎症他超声是看不出来的 能看出来已经晚了 就是盆腔炎性后遗症了
患者
恩恩，那就只能通过医生诊断是么？
付桂蓉医生
还有疼痛建议你最好继续静脉抗炎治疗
付桂蓉医生
你自己有疼痛感觉 医生查的有压痛 又有阴道炎症未愈 清宫手术史 很明显的是盆腔炎
患者
静脉注射用什么药、治疗多长时间为宜
付桂蓉医生
头孢唑林和奥硝唑一起用 需要治疗1周到两周
患者
医生有没有可能是我还没修复好所以才会有腹部隐痛，有没有可能不是盆腔炎？
付桂蓉医生
修复得好与不好 你是不会有肚子疼的
付桂蓉医生
肚子疼说明还是有炎症呀
患者
恩恩
患者
医生您说的这两种是消炎效果最好的药么
付桂蓉医生
嗯
患者
除了点滴、口服这些就够了么？
患者
我这算不算严重的呢？怎么样才能好的快？
付桂蓉医生
静脉的快点
付桂蓉医生
这次腹痛好了 等打算怀孕了 最好做个输卵管造影 看看通不通畅
患者
我阿姨是药师，她说不建议我做阴道冲洗，您觉得对于女生阴道到底是用药好还是不用的好。我怕自己没有免疫力了
付桂蓉医生
都有炎症了 还不冲洗 本来菌群就不正常了 还怕用药破坏菌群
付桂蓉医生
要是没炎症 健康人不冲洗是破坏正常菌群 您这都阴道炎上行感染到盆腔了还不用 得到败血症感染性休克了才使啊？
患者
那理疗是做什么呢？红光冲洗么？
患者
恩恩
患者
知道了，我会抓紧治疗的。冲洗一般多少天呢？
付桂蓉医生
理疗是你急性炎症治疗好了 怕有刚才说的盆腔炎性后遗症 物理治疗的 在中医科
付桂蓉医生
两周 冲洗干净上药
患者
恩恩
患者
两周点滴、两周冲洗
付桂蓉医生
嗯 基本上这是比较规范的治疗了
付桂蓉医生
静脉的可能一周 看你恢复情况
患者
医生我之前已经打了三天的点滴了用的是替消锉和氨曲南
患者
现在也一直在口服康复炎
患者
清宫后也吃了一周的甲消锉
付桂蓉医生
是的 你吃了还有下腹部疼痛就不应该呀
付桂蓉医生
盆腔炎是需要规律治疗的
患者
医生我在东北这边
患者
我上午出去买了票，回来后感觉小腹比昨天多了阵痛。但也不是疼的不行
患者
我之前来过大姨妈，在10月22号来的
患者
而且现在还在吃补佳乐
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