小朋友发烧呕吐一天多去医院查的血值

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沈杰 小儿科 副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院
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百强医院
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从业28年
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杭州市
问题描述:您好,小朋友发烧呕吐一天多,去医院查的血值,麻烦您看下(女,5岁)
分析及建议: 您好,小朋友呕吐发热,今天刚刚开始吗?几天了生病,
咨询时间: 2023-11-06
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患者

您好,小朋友发烧呕吐一天多,去医院查的血值,麻烦您看下(女,5岁)
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沈杰医生

您好,小朋友呕吐发热,今天刚刚开始吗?几天了生病,

沈杰医生

有没有腹痛腹泻?呕吐频繁吗

沈杰医生

发热最高几度

沈杰医生

血常规上面这些化验没有什么,考虑肠道病毒感染引起的急性胃肠炎,现在流行,特别是诺如病毒

沈杰医生

对症治疗就可以了加上忌口

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患者

周五凌晨两三点左右开始发烧,最高到38.7,到早晨吐了两次,白天退到低烧,精神状态好;周六也是凌晨两三点左右吐,到早晨吐了两次,温度大概38.3,这个血值是周六上午九点多验的

沈杰医生

如果呕吐不厉害还能吃药喝水的话在家自己吃药

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患者

生化全套结果显示葡萄糖偏高,这个有问题吗

沈杰医生

如果频繁呕吐没办法吃东西那先临时输液补液止吐护胃,然后回家吃药

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患者

周五凌晨两三点左右开始发烧,最高到38.7,到早晨吐了两次,白天退到低烧,精神状态好;周六也是凌晨两三点左右吐,到早晨吐了两次,温度大概38.3,精神状态不好,这个血值是周六上午九点多验的

沈杰医生

没有问题。这么一点血糖高正常的,是应急反应不要紧的

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患者

周日已经不吐了,体温也应该正常,开始有一点咳嗽

沈杰医生

吃坏了

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患者

胃口没有回复

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患者

恢复

沈杰医生

胃口一般需要一周左右才会好转,现在不需要着急恢复,现在就是要饿几天才好,不要吃饱,

沈杰医生

让胃肠道得到休息

沈杰医生

少吃一点

沈杰医生

少量多次地吃,七分饱够了

沈杰医生

不用指望跟平时一样吃的饱饱的

沈杰医生

不需要

沈杰医生

没有饿的感觉就可以了

沈杰医生

适可而止

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患者

我现在吃的药是头炮、豉翘,可以吗

沈杰医生

因素清淡,多喝水,忌口甜食奶制品,吃稀饭面条菜汤

沈杰医生

没有发热中成药清热的不吃

沈杰医生

现在体温正常没

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患者

早晨测是正常的

沈杰医生

正常了那个中成药不吃,

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患者

好的 那息柯宁要吃吗

沈杰医生

头部也不用吃,白细胞正常的考虑病毒感染

沈杰医生

不考虑细菌

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有一点咳嗽

沈杰医生

息柯宁要吃的止咳化痰缓解鼻涕症状

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患者

目前没有鼻涕

沈杰医生

吃益生菌,葡萄糖酸锌,贴丁桂儿肚脐贴,

沈杰医生

警惕支原体感染

沈杰医生

因为医院里面跑来跑去过了

沈杰医生

容易被感染支原体

沈杰医生

咳嗽可能是支原体

沈杰医生

先吃止咳化痰糖浆观察三天。

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患者

好的 那血糖这个有必要复查吗

沈杰医生

好转就好。咳嗽加重的话需要复查血常规,医生听肺排查支气管炎肺炎,

沈杰医生

抗生素暂时不吃

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患者

她爷爷是有糖尿病,我跟她爸爸没事

沈杰医生

担心糖尿病的话早上起床空腹血糖及小便常规化验一下,那样准确

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患者

这个结果应该几乎是空腹了,因为前一天晚上吃了后又吐了,再加上早上就吃了两三勺粥,九点多查的

沈杰医生

呕吐不准的啊

沈杰医生

不能🈶️感染

沈杰医生

感染病人时候血糖高一点的

沈杰医生

而且你们的并不高啊

沈杰医生

一点的都不高

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患者

哦哦 那这应该正常吧,就是应激反应

沈杰医生

不用想了胡思乱想

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患者

好的好的,过于焦虑了

沈杰医生

你这是胡思乱想

沈杰医生

到此结束糖尿病话题

沈杰医生

不可能的

沈杰医生

纯属你的胡思乱想

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患者

哈哈,谢谢医生开导,小孩的事情容易放大

沈杰医生

这个5多一点血糖完全正常

沈杰医生

又不是15点多

沈杰医生

我再看了一下才5点多,开玩笑啊这么一点点高

沈杰医生

我还觉得太低了呢

沈杰医生

5.6跟5.7没有区别完全正常的范围

沈杰医生

不需要再想了

沈杰医生

现在需要担心发展下去支原体肺炎

沈杰医生

医院里面现在不能去逛

沈杰医生

进去了估计就会被支原体

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患者

我家感觉几乎每次发烧都要吐

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患者

症状都是先吐

沈杰医生

喉咙不舒服,还有可能胃本身就不太好

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患者

嗯 我家从小瘦小,吃饭挑食,但精神运动一直不错

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患者

还有大便已经两三天没拉了,平时几乎一天一次的

沈杰医生

沈杰医生

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患者

应该有三天整了,我知道了

沈杰医生

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沈杰 小儿科 副主任医师
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